أنت لم تسجل دخولك بعد
تسجيل الدخول هنا
-------------------
Welcome to Araphil
Register Now
 
كل مايتعلق بــ الباطنية الكبد الجهاز الهضمي - الصفحة 2

صفحة 2 من 2 الأولىالأولى 12
النتائج 31 إلى 54 من 54

كل مايتعلق بــ الباطنية الكبد الجهاز الهضمي

  1. #31
    تنميل او خدران في اليد او القدم

    إن تنميل اليدين أوالقدمين له إحتمالات عديدة وأهمها:-

    1-ضعف عام في الأعصاب بسبب نقص فيتامين ب ، لذا فإن التنميل قد يختفي بتناول أقراص أو حقن فيتامين ب
    2-مشكلة في فقرات العمود الفقري العنقية أو القطنية، مما يؤدى إلى الضغط على
    الأعصاب في الأيدي أوالأرجل.
    3-إحتمالية بداية لمرض السكر،وهنا يجب عمل تحليل لنسبة السكر في الدم.
    4-احتمالات وجود الأنيميا، لذلك يجب عمل تحليل دم كامل ونسبة الهيموجلوبين به.


    وإذا كنت تعاني من خذلان أو خدران أو تنميل في اليد بعد الإسيقاظ من النوم فهذا له إحتمالات عديدة:-

    1-يجب الكشف عند إخصائي الغدد للكشف عن الإصابة بمرض السكري.
    2- يجب أن يكشف عند طبيب الأعصاب لتحديد ما إذا كان هذا التنميل يصاحبه نقص في الإحساس أو ضعف في العضلات، وفحص الانعكاسات العصبية ومدى تأثرها.
    3-يجب عمل بعض الإشاعات لفقرات الرقبة mri، فربما يكون السبب إجهاد عضلات الرقبة، أو فقرات الرقبة.
    4-قد ينتج عن بعض الأدوية الطبية.
    5-قد ينتج عن التعرض للمواد الكيميائية.
    6-قد ينتج عن نقص بعض الفيتامينات.
    7-قد ينتج عن التهابات الأعصاب.

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)



  2. #32

    ظهور بقع زرقاء أو سوداء في سن الشباب والتي تسمى بالرضات على الساقين أو اليدين او الفخذين دون التعرض لأي إصابة أو كدمة


    هناك 3 اسباب أو إحتمالات:

    1-تناول بعض أنواع الادوية.
    2-خلل في تخثر الدم.
    3-وجود مرض داخلي.

    ولذلك عليك بمراجعة الطبيب مرة أخرى والتأكد من الحالات السابق ذكرها.

    معلومة للفائدة فقط :
    إن سبب ظهور بقع زرقاء او سوداء في عند كبار السن على الجلد بعد التعرض لأي كدمة
    ناتج عن كون الجلد يكون رقيقآ في هذه المرحلة وتكون الوسادة الدهنية أقل وتفقد أيضآ الأوعية الدموية تماسكها فيصبح عرضة لنزف ادم تحت الجلد مما يؤدي إلى ظهور الرضة.

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)




  3. #33
    فتق السرة / افرازات من السرة

    فتق السرة وافرازاتها

    بخصوص فتق السرة

    فتق السرة له عدة إحتمالات وأسباب وهي:

    1-الإمساك الشديد.
    2-الكحة المزمنة.
    3-أورام داخل البطن.

    أما عن الافرازات الخارجة من السرة فلها سببان
    1-إما أنك مصاب بإلتهاب فطري من نوع كانديدا ويصاحب هذه الحالة حكة وإحمرار حول منطقة السرة والعلاج سهل جدآ وهو بوضع كمية من الماء مضافآ إليها كمية من الملح ويتم تنظيف المنطقة بهذا المزيج ثم بعد ذلك تشطف بلطف بالماء الدافيء
    2-قد تكون مصابآ بالصدفية ويصاحبها تشققات جلدية.

    في كل الأحوال ينصح بمراجعة طبيب الجلدية إذا لم يجدي نفعآ محلول الماء المضاف إليه الملح.

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)

  4. #34
    طرق المحافظة على الجهاز الهضمي


    1 - التأكد من نظافة اليدين قبل الأكل من ناحية، ونظافة الغذاء نفسه قبل تناوله
    من ناحية أخرى ، حتى لا تتعرض للإسهال .

    2 - الاهتمام بنظافة الأسنان بغسلها جيدًا قبل الأكل وبعده وقبل النوم،
    حتى لا يصيبها التسوس.

    3 - عدم ملء المعدة بالطعام ، حتى لا تصاب بعسر الهضم .

    4 - أن يحتوي الغذاء قدرًا مناسبًا من الخضروات ، حتى لا تتعرض للإمساك .

    5 - ضرورة مراعاة السلوك الصحي لتجنب الإصابة ببعض الديدان؛ مثل البلهارسيا
    التي تتضر بالكبد ، أو الانكلستوما التي تنهش الجدران الداخلية للأمعاء الدقيقة.

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)



    اسباب الام السرة

    الام السرة لها إحتمالات كثيرة وهي:

    1-وجود فتق سري.
    2-حكة شديدة.
    3-كحة مزمنة.
    4-إمساك شديد.
    5-أورام في البطن.
    6-إلتهاب الزائدة الدودية.
    7-إختلال عضوي في الأمعاء


    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)




  5. #35



    التهاب المرارة أو الحويصلة الصفراوية

    -تعريف المرارة أو الحوصلة الصفراوية:-

    هي المحطة التي تستقبل السائل الصفراوي(الصفراء) من الكبد لتختزنها، ثم تنقبض أثناء وجبات الطعام لتدفع ذلك السائل إلى الأمعاء للمساعدة في الهضم.

    -تعريف إلتهاب المرارة:-

    هو حالة تهيج وإلتهاب لجدار المرارة بسبب :-

    حصاه مرارية....أو
    مواد كيماوية في السائل الصفرواي....أو
    عدوى بكتيرية مثل السالمونيلا ويزداد هنا عدد خلايا الدم البيض.
    *ملاحظة: هناك نوع آخر لإلتهاب المرارة دون وجود حصى وهو أقل شيوعآ ويحدث بسبب:

    التعرض للإصابة الجسدية.
    عملية جراحية كبرى.
    حروق شديدة.
    مرض السكري.
    النساء اللاتي ممرن بمرحلة مخاض طويلة قبل ولادة الطفل.


    -سبب تكون الحصى المرارية:-


    السبب الرئيسي هو تراكم السائل الصفرواي داخل المرارة مما يؤدي إلى تكون حصى صغيرة وهذا كله بسبب زيادة الكوليسترول.
    حبوب منع الحمل لأنها تحتوي على هرمون الاستروجين الذي يزيد الكوليسترول في المرارة.
    النساء اللاتي يخضعن للعلاج التعويضي الهرموني هم عرضة لتكون الحصى.
    الحمل المتكرر.
    زيادة الوزن عند النساء.
    الرجيم القاسي لإنقاص الوزن سريعآ.
    أعراض إلتهاب المرارة وتكون الحصى:-


    الشعور بالألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن(وهو أكثر الأعراض شيوعآ) وقد يصبح مفاجئآ وشديدآ في حالة الإلتهاب الحاد خاصة عند إستنشاق الهواء بعمق أو عندما تتحرك بشكل فجائي.
    قد يكون هناك ألم في ظهر الكتف اليمنى.
    قد تشعر بالغثيان وقد تتقيآ.
    قد تفقد شهيتك.
    قد تصاب بالحمى.
    قد يحدث يرقان وبول داكن وبراز فاتح اللون وهذا دليل على أن الحصى قد سدت قناة المرارة.
    قد تشعر بقشعريرة وحمى شديدة وهذا دليل أن المرارة قد ثقبت أو حدث بها تلوث.
    قد تشد الحصى القناة البنكرياسية وهنا تصبح بحاجة إلى حالة طواريء طبية
    -التشخيص:-

    فحص وتعداد مكونات الدم.
    فحص وظائف الكبد بالموجات فوق الصوتية.
    فحص وظائف المرارة بالطب النووي.
    فحص المرارة بالموجات فوق الصوتية.
    إجراء تقنية ercp لفحص القناة المرارية إذا كان بها إنسداد.
    العلاج:-
    يعتمد على المسبب وقد يتم إستئصال المرارة في حالات معينة

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)





    التهاب المرارة أو الحويصلة الصفراوية

    -تعريف المرارة أو الحوصلة الصفراوية:-

    هي المحطة التي تستقبل السائل الصفراوي(الصفراء) من الكبد لتختزنها، ثم تنقبض أثناء وجبات الطعام لتدفع ذلك السائل إلى الأمعاء للمساعدة في الهضم.

    -تعريف إلتهاب المرارة:-

    هو حالة تهيج وإلتهاب لجدار المرارة بسبب :-

    حصاه مرارية....أو
    مواد كيماوية في السائل الصفرواي....أو
    عدوى بكتيرية مثل السالمونيلا ويزداد هنا عدد خلايا الدم البيض.
    *ملاحظة: هناك نوع آخر لإلتهاب المرارة دون وجود حصى وهو أقل شيوعآ ويحدث بسبب:

    التعرض للإصابة الجسدية.
    عملية جراحية كبرى.
    حروق شديدة.
    مرض السكري.
    النساء اللاتي ممرن بمرحلة مخاض طويلة قبل ولادة الطفل.


    -سبب تكون الحصى المرارية:-


    السبب الرئيسي هو تراكم السائل الصفرواي داخل المرارة مما يؤدي إلى تكون حصى صغيرة وهذا كله بسبب زيادة الكوليسترول.
    حبوب منع الحمل لأنها تحتوي على هرمون الاستروجين الذي يزيد الكوليسترول في المرارة.
    النساء اللاتي يخضعن للعلاج التعويضي الهرموني هم عرضة لتكون الحصى.
    الحمل المتكرر.
    زيادة الوزن عند النساء.
    الرجيم القاسي لإنقاص الوزن سريعآ.
    أعراض إلتهاب المرارة وتكون الحصى:-


    الشعور بالألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن(وهو أكثر الأعراض شيوعآ) وقد يصبح مفاجئآ وشديدآ في حالة الإلتهاب الحاد خاصة عند إستنشاق الهواء بعمق أو عندما تتحرك بشكل فجائي.
    قد يكون هناك ألم في ظهر الكتف اليمنى.
    قد تشعر بالغثيان وقد تتقيآ.
    قد تفقد شهيتك.
    قد تصاب بالحمى.
    قد يحدث يرقان وبول داكن وبراز فاتح اللون وهذا دليل على أن الحصى قد سدت قناة المرارة.
    قد تشعر بقشعريرة وحمى شديدة وهذا دليل أن المرارة قد ثقبت أو حدث بها تلوث.
    قد تشد الحصى القناة البنكرياسية وهنا تصبح بحاجة إلى حالة طواريء طبية
    -التشخيص:-

    فحص وتعداد مكونات الدم.
    فحص وظائف الكبد بالموجات فوق الصوتية.
    فحص وظائف المرارة بالطب النووي.
    فحص المرارة بالموجات فوق الصوتية.
    إجراء تقنية ercp لفحص القناة المرارية إذا كان بها إنسداد.
    العلاج:-
    يعتمد على المسبب وقد يتم إستئصال المرارة في حالات معينة

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)







  6. #36

    بعض الوصفات الطبيعية التي تمكنكم من محاربة المشكلات الهضمية العرضية

    أولا: الغثيان

    تناول وجبات خفيفة غنية بالكربوهيدرات مرة كل ساعتين أو ثلاث ساعات، بما أن معظم الأدوية المضادة للغثيان تسبب النعاس، فإن الزنجبيل قد يكون بديلاً فعالاً في هذه الحالة.
    ثانياُ: التقيؤ

    الإكثار من تناول السوائل، مثل الماء والشوربات، لأنها تحافظ على الجسم من خطر حدوث الجفاف.
    ثالثاُ: الإمساك

    محاولة إغناء الوجبة بالألياف عن طريق تناول الحبوب والفاكهة والخضار، والمواظبة على القيام بالتمارين الرياضية التي تزيد من نشاط وفاعلية الجهاز الهضمي.
    رابعاُ: الإسهال

    يوجد أطعمة تحد من الإسهال مثل الموز والأرز ومربى التفاح، مع الإكثار من السوائل لتعويضها بالجسم.

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)


    عملية شفط الدهون

    متى يمكنك اللجوء إلى عملية شفط الدهون ؟

    تعاني بعض النساء عند عمل الريجيم من مشكلة عدم اختزال للشحوم بأجزاء الجسم بدرجة غير متساوية، فقد يتم الاختزال من الوجه ويبقى الجسم على حاله كالأرداف مثلا, وفي مثل هذه الحالات قد تكون الرياضة لها فائدة حيث أن ممارستها اثناء فترة الحمية تساعد على اختزال الشحوم من جميع أجزاء الجسم، لكن إذا كان هناك شحوم واضحة ومركزة بأحد مواضع الجسم ولم يختزلها الريجيم ولا الرياضة فلابد عندئذ من علاج السمنة الموضعية لشفط هذه الدهون .


    تعريف عملية شفط الدهون

    وهي عملية لا تجرى لشخص يعاني من زيادة كبيرة في الوزن لأنها ليست عملية تخسيس، وإنما هي عملية تخلص الجسم من الخلايا الدهنية التي تتمركز في مناطق لا تنجح معها كل أنواع الريجيم، حيث إن هذا الشخص الذي تجرى له العملية لا يفقد الكثير من وزنه وإنما يفقد من حجمه. وهذه العملية تتوقف على حالة الجلد، وهي غير مرتبطة بالسن، فالجلد الذي في حالة سيئة والمتهدل تزيده العملية سوءا فيسبب ما يسمى "بالجلد المتموج" والعملية رغم بساطتها تحتاج إلى مهارة شديدة، حيث إن الجراح لا يرى الدهن ولكن يستشعره بالجلد، وهو يختار العمق المناسب ليساعد الجلد على سرعة الالتئام والتماسك من جديد.


    كيف تتم العملية؟

    تعتمد فكرتها بسحب كمية من الخلايا الدهنية من جزء محدد من الجسم كالأرداف أو الثديين، وهي من الجراحات السهلة، وأصبح من الممكن القيام بها دون حقن مواد كيمياوية أو محاليل لإذابة الدهون، وتعد العملية الوحيدة القادرة على التخلص من هذه الخلايا الدهنية، حيث لا يتم سحب الدهن الخارجي الموجود تحت الجلد مباشرة وإنما يتجه إلى الخلايا الدهنية المتمركزة في الداخل، فيتم سحبها من خلال قناة رفيعة مزودة بشفاط كهربائي طبي عن طريق فتحة بالجلد لاتتجاوز عادة سنتمترا واحدا مع مراعاة وضع الأعصاب والشرايين والأوردة وعدم ملامستها، ويراعى أيضا أن يتم عمل هذه الفتحة الصغيرة في إحدى ثنايا الجلد وبمكان غير ظاهر حتى لا تتسبب في تشويه هذا الجزء، ومع مرور الوقت يختفي مكان هذه الفتحة تدريجيا.

    مدة العملية

    تستغرق العملية ما بين نصف ساعة وساعة ونصف على حسب المناطق التي يتم فيها شفط الدهن وكثافته، فعملية شفط الدهون من الأرداف تستغرق حوالي خمسة وأربعين دقيقة، ويمكن مغادرة المستشفى خلال يوم وحد أو يومين.

    ما بعد العملية

    يفضل بعد شفط الدهون من الأرداف أن تحرصي على ارتداء "كورسيه" خاص لفترة معينة للضغط على الردفين للحفاظ على شكلهما الطبيعي وتساوي حجمهما. ولايمكن أن تعود الأرداف لاختزان الدهون بدرجة زائدة كما كانت عليه من قبل، لأن هذه الجراحة تقلل من عدد الخلايا الدهنية، فمهما تضخمت هذه الخلايا فلن تؤدي لسمنة واضحة

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)




  7. #37
    علاج الامساك و تليين البراز و تسهيل الاخراج

    لـ علاج الامساك و تليين البراز و تسهيل الإخراج ينصح بــ

    1-تناول الفواكة مثل البرتقال والليمون.

    2-تناول الخضراوات الطازجة مثل الخيار والكوسا والخس والكرفس والبقدونس.

    3-تناول الخبز المحتوي على الردة.

    4-شرب الماء بمعدل لا يقل عن لترين يوميا.

    5-المشي والحركة.

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)




    الشرخ الشرجي



    هو جرح أو شق في جلد الشرج
    ويصاحبه تقرح سطحي في الوجه الخلفي من الفوهة الشرجية، مع امتداد خيطي رفيع داخل القناة. ولهذا التقرح قاعدة تصل أحياناً إلى الألياف العضليـة، وحوافٍ سميكة تنسلخ في بعض الأحيان، عن هذه القاعدة، محدثة الآلام الشرجية الحادة والخراريج الصغيرة

    و ينشأ الشرخ، عادة، من جرح سببه براز جاف صلب، أو من ناسور خارجي متجلط ومتقرح.

    ويبدأ الشرخ كقطع تحت خط أسنان المشط، يكون، عادة، في وسط فتحة الشـرج من الخلف، ويتورم الجلد حوله مكونا نتوءاً عالقاً به.

    ويسبب الشرخ ألماً شديداً عند التبرز، ويستمر تقلص العضلة العاصرة لفترة طويلة بعد التبرز.
    وأحياناً ينزف الشرخ ويصبغ الملابس، ولكنه، عادة، أقل من دم البواسير.
    وقد يصيب شرخ الشرج الأطفال، ويستجيب تلقائيا لعلاج الإمساك،
    أما الكبار فقد يكفي في الحالات الحادة الراحة التامة، والحمامات الدافئة، وتليين البـراز، والمهدئات الموضعيـة، أو اللجوء إلى الجراحة لإزالة الشق المتقرح.

    وهناك نوعان من الشرخ:
    1-شرخ حاد ويمكن علاجه بالدواء عن طريق المراهم الخاصة وتناول الملينات والأغذية الغنية بالألياف
    2-شرخ مزمن وهذا يحتاج إلى جراحة

    ومن أهم أساليب الوقاية من الشرخ الشرجي، تجنب الإمساك ونظافة الشرج


  8. #38
    القولون العصبي

    أسباب المرض:
    1-التوتر الاعصبي.
    2-تناول الأطعمة التي تؤثر علي القولون مثل الأطعمة الحريفة , التوابل , الشطة , المخلل أو الدهون.

    أعراض المرض:
    1-اضطراب في عمليات الهضم و الامتصاص و يؤدي إلى انتفاخ و تقلصات و حساسية من بعض الأطعمة.
    2-آلاما شديدة في صورة إمساك شديد و أحيانا اخري في صورة إسهال.
    3-ارتفاع شديد في الحموضة.
    4-الشعور بالاختناق الشديد وضيق في التنفس.
    5-العصبية في الامور.
    6-سوء في الهضم.
    7- ألم في اسفل البطن.
    8-بلغم أبيض في الصباح ويسبب التقيء.
    9-حساسية وإختناق من بعض الروائح.
    10-صعوبة في إخراج الفضلات.
    11-سماع صوت عند التنفس.
    12-الشعور بنبض أعلى المعدة

    العلاج:
    1-إبتعد عن التوتر فهو السبب الرئيسي لرجوع الحالة
    2-تجنب تناول الأطعمة السابق ذكرها
    3-تناول مضادات التقلص أو الانزيمات الهاضمة و قت الشعور بالآلام
    4-تناول أدوية تساعد على تنظيم حركة القولون.
    5-تجنب الإمساك.
    6-تجنب الليمون.
    7-تجنب الشاي الثقيل.

    ***ينصح ايضآ بفحص البراز عن طريق تحليل يسمى Stool Analysis وذلك للتأكد من سبب الإمساك الذي قد يكون ناتجآ عن الطفيليات مثل (الأميبا)


    واليك أهم الأدوية المستخدمة في العلاج لتهدئة حركة القولون:

    motilium
    librax

    بالإضافة إلى الملينات التي تحوي على السنا مثل AGIOLAX

    واليك أهم الوصفات الشعبية ذات المفعول لستهيل حركة الامعاء وتهدئة القولون:

    1-مشروب النعناع البلدي أو كبسولات زيت النعناع.
    2-مشروب الكراوية.
    3-مشروب اليانسون.
    4-مشروب الحلبة.

    واليك اهم الأغذية الواجب تناولها:


    الردة
    الخس
    الجرجير
    البطيخ
    العنب
    الملوخية.
    تناول الخبز الذي يحتوي على الردة والإقلال من تناول الخبز الإفرنجي الذي لا يحتوي على الردة.

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)


  9. #39
    البواسير

    تعريف البواسير:

    البواسير هي تضخم في أوردة المستقيم .
    (وفي المستقيم يوجد نوعان من الأوردة(أوردة داخلية وخارجية)
    والأوردة الداخلية هي التي تبطن الجزء السفلي من المستقيم وتمتد للأعلى
    أما الأوردة الخارجية فهي موجودة تحت الجلد في الشرج
    وعندما تتسع هذه الأوردة تتحول إلى بواسير)
    ولهذا تسمى البواسير بالأورده الدواليه في منطقه المستقيم والشرج والتي يمكن أن تتدلى خارج فتحه الشرج.
    وتعتبر البواسير من أحد أنواع الدوالي، وهي عبارة عن احتقان مزمن في الشبكة الوعائية الوريدية، تحت الغشاء المخاطي للمستقيم والقناة الشرجية

    و تعتبر مشكله شائعة بين الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم ما بين 20 الى 50 سنه.

    أنواع البواسير:

    1-بواسير من الدرجة الأولى:
    هي دوالي داخلية غير متدلية تتكون عند التقاء نهاية المستقيم بمنطقة الشرج.
    و هي غير مؤلمة ولكن كثيرا ما تسبب النزيف.

    2- بواسير من الدرجة الثانية:
    بواسير داخليه تبرز من خلال فتحة الشرج عند التغوط أو عند الوقوف أو المشي
    وهي عادة ما تكون مؤلمة.

    3-بواسير من الدرجة الثالثة:
    بواسير داخلية متدلية بصورة مستمرة قد يصاحبها وجود دوالي خارجية تكون عروة جلديه مع مرور الزمن.

    العوامل التي تساعد على ظهور البواسير :

    الإمساك المزمن.
    الأعمال اليدوية الثقيلة.
    الجلوس لفترات طويلة (إثناء القيادة مثلاً والجلوس امام شاشة الكمبيوتر).
    الحمل.
    الأمراض الصدرية المزمنة.
    إرتفاع ضغط الدم في الأوردة نتيجة للوقوف المستمر
    السمنة والتدخين
    الأعراض والمضاعفات:

    نزيف شرجي وعادةً ما يكون العرض الوحيد للمريض.وقد يسبب فقر الدم إذا كان مستمراً.
    إفرازات مخاطيه.
    حكه في منطقة الشرج.
    العلاج:

    1-عن طريق تجنب العوامل التي تساعد على ظهور هذا المرض
    مثال على ذلك:الاهتمام بالتغذية الصحية الغنية بالألياف كالنخالة والفواكه والخضار لتجنب الإمساك المزمن
    2-إذا أصيب الشخص بهذا المرض فيمكن اتباع الإرشادات التالية:

    تنظيف منطقة الشرج بالماء والصابون مع التجفيف باستخدام ورق حمام ناعم عدة مرات في اليوم.
    استخدام بعض المراهم أو التحاميل التي تساعد على تخفيف الاحتقان .
    3-في الحالات الخفيفة يتم وضع المراهم الطبية أو الكريمات او التحاميل(لبوس) أو التغطيس بالماء الدافيء
    4-يمكن تثبيت البواسير بالحقن، أو التبريد، أو الكي الضوئي. ولدى كبار السن يمكن ربط البواسير بشرائط مطاطية، لمنع تهدل الغشاء المخاطي المتراخي.
    أما في الحالات المؤلمة وتكرار النزف الغزيرأو في حالة حدوث شرخ أو ناسور فيلجأ الطبيب إلى الاستئصال الجراحي لإزالة الدوالي


    طرق العلاجات البديلة:

    العلاج العطري:

    1-زيوت الشاش القبرصي و النعناع والعرعر:

    إمزج بضع قطرات من هذه الزيوت العطرية في زيت الصويا أو زيت اللوز وضعه على المنطقة المصابة.

    أو ضع بضع قطرات من هذه الزيوت العطرية في حمام ماء دافيء ويمكن إضافة زيت البابونج.



    **تحذير: يمنع إستخدام زيت العرعر للحوامل**

    2-زيوت اكليل الجبل والمردكوش والبابونج:

    وتدهن على المعدة بإتجاه عقارب الساعة للتخفيف من الإمساك
    حيث يتم مزج 3 قطرات من زيوت اكليل الجبل والمردكوش مع قطرتين من البابونج وتوضع مع 6 معالق من زيت اللوز ويدهن ويدلك بالمزيج.

    العلاج العشبي:

    1-عشبة البواسير:

    يمكن صنع مرهم من (عشبة البواسير) عن طريق نقع ملعقتين من هذه العشبة في 200 غرام في
    (الهلام النفطي) لمدة 10 دقائق ثم يتم تبريد المرهم قبل الإستعمال.

    2-عشبة( hamamelis virginiana):

    وتستخدم لتخفيف من الحكة والألم عن طريق فرك العشبة على المكان المصاب.

    3-عشبة (الألفية) المجففة:

    حيث يتم نقع العشبة المجففة في كوب من الماء الساخن لمدة 10 دقائق
    ثم نغمس المزيج بقطعة من القماش في النقيع الدافيء ونضعها على المكان المصاب حتى تبرد

    المراهم المستخدمة في علاج البواسير

    Anacal Rectal Ointment
    Anacal Suppositories
    Anodesyn Ointment
    Anodesyn Suppositories
    Anugesic-HC Cream
    Anugesic-HC Suppositories
    Anusol Cream
    Anusol Ointment
    Anusol Plus HC Ointment
    Anusol Plus HC Suppositories
    Hemocane
    Oily Phenol Injection
    Perinal
    Preparation H Clear Gel
    Preparation H Ointment
    Preparation H Suppositories
    Proctofoam HC
    Proctosedyl ointment/suppositories
    Scheriproct Ointment and Suppositories

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)


  10. #40



    علاج غازات البطن المعوية من الشرج و الفم

    هل تعاني من خروج غازات البطن المعوية من الشرج والفم ؟

    قبل أن نبدأ بإستعراض هذه المشكلة المحرجة دعونا نستعرض هذه الحقائق العلمية:

    1- هناك حوالي 200 مل (مقدار فنجان شاي) من الغازات موجودة في الأمعاء في أي وقت.

    2-معظم الناس يطردون حوالي 600 مل (مقدار 3 فناجين شاي) من الغازات يوميآ.

    3-الشخص السليم يطلق غازات بمعدل 14 إلى 25 مرة يوميآ.

    4-هذه الغازات المتكونة يتم إمتصاص جزء منها إلى الدم ويطرد الباقي بواسطة الرئتين ومعظم هذه الغازات تخرج عن طريق الفم وتسمى هذه الطريقة بالتجشؤ أو عن طريق فتحة الشرج.

    5-لا يمكننا تجنب إبتلاع الهواء عند تناول الطعام أو شرب الماء والسوائل أو إبتلاع اللعاب وهذه تسبب تكون الغازات.

    6-يتركب الغاز المعوي من النيتروجين(90 %) والباقي من ثنائي أكسيد الكربون والهيدروجين والميثان وسولفيد الهيدروجين.

    7-الرائحة الكريهة ناتجة من الميثان وسولفايد الهيدروجين الموجودة في تركيب الغاز.

    8-حصر الغاز داخل البطن وعدم إخراجه يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الأمعاء مما يؤدي إلى أمراض ومشاكل معوية في المستقبل كمرض الرتاج.

    الان دعونا نستعرض معآ الأسباب المؤدية إلى تجمع الغازات :

    1-بعض أنواع الأغذية:

    وهنا سأقوم بتقسيمها إلى نوعين:

    أ- النوع الأول: الأطعمة التي تؤدي إلى إرخاء العضلة الموجودة في نهاية المريء مما يسمح للهواء القادم من المعدة بالخروج عن طريق الفم وهذه الأطعمة هي:
    البصل-البندورة-النعناع

    ب- النوع الثاني: الأطعمة التي تحوي نسبة عالية من الكربوهيدرات وتكون غير قابلة للإمتصاص فتهاجمها البكتيريا ويصبح عملية تخمير للأطعمة مما يؤدي إلى إمتلاء البطن بالغازات وهذه الأطعمة هي:
    الفاصولياء-الفول-البازيلاء-القرنبيط-الكرفس-الجزر الأبيض-الزبيب-الخوخ أو البرقوق-التفاح-الأطعمة المستخدمة لتخفيف الوزن والتي تحوي على السوربيتول والفركتوز.

    2-الإفراط في الأكل:
    حيث تحاول المعدة التخلص من الإنزعاج والنفخة عن طريق دفع الهواء إلى الأعلى.

    3-تناول المشروبات الغازية على دفعات كبيرة.

    4-شرب المشروبات الساخنة دفعة واحدة.

    5-التدخين.

    6- العلكة.

    7-الإمساك:

    إن معظم الغازات المعوية تخرج عادة من الفتحة الشرجية على شكل دفعات خفيفة لا نحس بها أحيانآ
    لكن في حالة الإمساك تبقى هذه الغازات محتجزة وراء البراز إلى أن تخرج فجأة بكمية كبيرة
    كما أنه في حالة الإمساك تبقى بقايا الطعام في الأمعاء لمدة طويلة فتصبح عرضة للتخمر مما يؤدي إلى تكون الغازات.

    8- القلق والتوتر:
    ففي هذه الحالة ينتج زيادة في إفرازالأدرينالين الذي يسبب خروج غازات بقوة أكبر
    وأيضآ التوتر والقلق يجعلاننا لا إردايآ نبتلع كميات أكبر من الهواء.

    9- تناول الطعام بسرعة:
    وهذا يؤدي إلى إبتلاع مزيد من الهواء

    10- عدم مضغ الطعام جيدآ :

    فعندما نبتلع لقمة صغيرة فإن كمية الهواء التي نبتلعها تكون أقل من اللقمة الكبيرة

    11-دواء الأكاربوس:

    وهو دواء يتناوله المصابين بالسكري
    وهذا الدواء يمنع عمل الأنزيمات التي تهضم الكربوهيدرات مما يؤدي إلى تخمر الطعام من قبل البكتيريا وبالتالي تكون غازات.

    12- الشيخوخة:
    فمع تقدم العمر تقل وتخف العضارات والأنزيمات التي تهضم الكربوهيدرات مما يؤدي إلى تخمر الطعام من قبل البكتيريا وبالتالي تكون غازات.

    والان وبعد أن عرفنا الأسباب نأتي إلى طرق العلاج وتخفيف الغازات المعوية:

    1-تجنب وتخفيف الأسباب المذكورة في الأعلى ( الاسباب من 1 إلى 10).

    2-بالنسبة للأطعمة التي ذكرتها في الأعلى والتي تحوي نسبة عالية من الكربوهيدرات والتي يصعب إمتصاصها
    فهناك طريقة لتخفيف نسبة الكربوهيدرات إلى 80% عن طريق غليها لمدة 10 دقائق ثم نقعها في الماء لمدة 4 ساعات
    وبعد ذلك نخرجها من الماء.

    3-التمارين الرياضية:
    حيث تجعل الأمعاء دائمآ متحركة.



    وأخيرآ وليس آخرآ إليكم هذه الطريقة المجربة عليمآ لإزالة الرائحة الكريهة وأنت في الحمام وهي عن طريق إشعال عود ثقاب أو كبرت داخل المرحاض وستزول الرائحة في ثواني.

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)


  11. #41




    الامساك اسباب الامساك علاج الامساك

    الامساك:

    تعريف الامساك (القبض):-


    هوعبارة عن مرور صعب للبراز أو قلة في عدد مرات التبرز (أقل من 3 مرات في الأسبوع).الإمساك أيضا يمكن أن يشير إلى صلابة البراز أو شعور بالإخلاء الناقص.
    أو

    هوأحد الاضطرابات التي يتعرض لها الجهاز الهضمي، ويمكن وصفه بالإخراج الصعب وغير المتكرر للبراز. والإخراج الطبيعي يتراوح من 21- 23مرة في الأسبوع الواحد وحتى ثلاث مرات لا يعتبر إمساك، وتتزايد إصابة الإنسان به عند تقدمه في السن وخاصة بعد سن الستين.
    أو

    هوحالة يكون فيها البراز جاف وسميك أو قاسي(صلب)مصحوب بمضايقة أو ألم عند التبرز.السبب المباشر للإمساك هو عدم وجود نسبة كافية من الماء في البراز . وهذا في العادة يحدث لان الغذاء ليس فيه عناصر كافيه لحفظ الماء داخل الأمعاء ( كالألياف) أو لأنّ البراز يمكث لوقت طويل داخل المستقيم(الجزء الأخير من الأمعاء الغليظة), فيسمح للأمعاء بامتصاص معظم الماء الموجود داخل الفضلات(البراز)فينتج عنة براز جاف قاسي

    كيف يحدث الامساك ؟

    يوجد عاملين أساسيين يساهمان في حدوث الإمساك:
    1-إعاقة مرور البراز بسبب ضعف حركة الأمعاء أو توقف حركتها.
    2-نقص الماء في البراز (جفاف) والذي يؤدي إلى زيادة صلابة البراز وبالتالي صعوبة تحركه في الأمعاء.

    ينتج عن أي من العاملين السابقين دورة تتابعيه لأسباب الإمساك (حدوث أيهما يؤدي إلى حدوث الآخر).

    ما هي أسباب الامساك؟

    بصفة عامة يوجد سببين أساسيين للإمساك. سبب عضوي وهو نادر، وسبب وظيفي وهو الشائع.


    1-الأسباب العضوية:-


    ضيق أو انسداد في القولون وأنبوبه (بسبب أورام حميدة او خبيثة)
    ضيق في الأمعاء.
    ورم في القولون.
    اعتلال في الشرج أو المستقيم يسبب ألم عند التبرز.
    بواسير.
    تشققات شرجية (شرخ بالخاتم).
    خراج.
    سقوط أو فتق الشرج (المستقيم).
    تشنج قولوني منعكس بسبب علة عضوية.
    الزائدة الدودية.
    المرارة

    2-الأسباب الوظيفية:


    أ)إمساك غذائي

    هذا النوع من الإمساك هو الشائع ويعتقد بأنه يصيب 5% من الناس. ويكون سببه عادات الأكل الغير صحية، كالاعتماد على تناول أنواع معينة من الطعام مثل:
    الطعام الذي لا يحتوي على ألياف وينتج فضلات قليلة كاللحوم ومعظم أنواع الرز.
    الطعام الذي يسبب قساوة أو صلابة البراز كالأجبان
    والتغيير في طبيعة الطعام، وقلة تناول السوائل يسبب الإمساك.

    ب)إمساك بسبب تأثيرات جانبية للعقاقير

    بعض العقاقير تسبب الإمساك، مثل:

    بعض مضادات الحموضة.
    بعض مخففات (مضادات) السعال التي تحتوي على الكوديين.
    أملاح الحديد.
    بعض أدوية ارتفاع ضغط الدم
    ت)نفساني أو عقلي المنشأ(السبب مرضي)

    في هذا النوع ربما يتناوب الإمساك مع الإسهال كما في حالات القولون العصبي

    ث)ضعف قولوني عضلي

    كما في المرضى طريحو الفراش (خصوصا المسنون)

    ج)إمساك بسبب العادات والطبائع

    يحدث هذا النوع بسبب كبت أو تثبيط الإحساس بالرغبة في التبرز أو بسبب تغيير في العادات أو الظروف المعيشية:

    نفساني أو عقلي.

    بعد الإقلاع عن التدخين.
    السفر

    ح)أيضي (تمثيل الغذاء)
    بسبب اللاتوازن في وظائف الجسم الطبيعية مثل:-

    نقص أو زيادة إفراز الغدة الدرقية.
    داء السكري.
    زيادة مستوى الكالسيوم في الدم.
    نقص مستوى البوتاسيوم في الدم

    خ)خمول في حركة القولون:

    مما يؤدي إلى بطئ في حركة الفضلات وزيادة في امتصاص السوائل من الفضلات

    د)قلة الحركة والخمول.

    ذ)حالات القلق والتوتر النفسي(السبب غير مرضي)

    ر)أسباب أخرى:-

    الأشهر الأخيرة من الحمل.
    بعد الإسهال.
    عند ارتفاع درجات الحرارة (الحمى ، السخونة)


    مضاعفات الإمساك:-

    لا يعتبر الإمساك مرض خطير، ولكن امتداد مدة الإمساك لفترة طويلة ربما يؤدي لحدوث بعض المضاعفات ولعدة أسباب:
    1-مضاعفات بسبب ارتفاع الضغط الداخلي للجوف (البطن) ، وبالتالي من الممكن أن تسبب:-

    البواسير.
    دوالي الصفن (في الخصية) عند الذكور.
    فتق إربي (سري).
    صداع


    2-مضاعفات بسبب تخريش الغشاء المخاطي للشرج أو المستقيم بواسطة البراز الصلب:-

    بواسير.
    تشققات شرجية (شرخ بالخاتم).
    سقوط أو فتق الشرج (المستقيم)

    3-مضاعفات بسبب سوء معالجة الإمساك
    الاستخدام طويل الأمد للعقاقير المخرشة أو المحرضة ربما يؤدي إلى نقص مستوى البوتاسيوم في الدم و تلف نهايات الأعصاب في القولون

    4-مضاعفات بسبب العوامل النفسية مثل حدة الطبع

    كيف يتم علاج الامساك ؟

    1-يجب المحافظة على حركة الأمعاء الطبيعية حتى لو لم يكن هناك رغبة للإخلاء (التبرز) ويجب الاستجابة للرغبة في الإخلاء وعدم كبحها.

    2- يجب أن يحتوي الغذاء على ألياف ولهذا ينصح بتناول الفواكه والخضراوات باستمرار.

    3-يجب تناول قدر كاف من السوائل.

    4-يوجد عدة أنواع من العقاقير التي تستخدم لعلاج الإمساك ويطلق عليها اسم الملينات أو المسهلات. يجب استخدام الملينات والمسهلات بحذر. فربما تؤثر على امتصاص بعض العقاقير أو يكون هناك موانع للاستعمال وهي تعمل على زيادة الانقباضات في الأمعاء بحيث تعمل على طرد البراز

    6- النظام الغذائي لمرضى الإمساك


    أ. الرعاية الغذائية لمن يصابون بالإمساك:

    1. السعرات الحرارية: ينصح باعطاء نفس كمية السعرات التى تعطى للشخص العادى حسب العمر والجنس والعمل.

    2. البروتينات: ينصح باعطاء من 60 الى 80 جم بروتين يوميا.

    3. الدهون: وهذه تساعد على ادرار الصفراء كما انها تؤدى الى تشحيم الأمعاء، واعطاء الزبد وزيوت الطهو مفيد للمرضى الذين يعانون من الهزال، ولكن يجب تجنب الأطعمة المقلية.

    4. الكربوهيدراتات: وهذه يجب تناولها بكميات كافية وبخاصة فى هيئة خضروات وفواكه

    كاملة لاحتوائها على الألياف وأيضا فى صورة خبز بالردة، كما أن الموز والفواكه الجافة

    مثل التين والبلح والمشمش مفيدة أيضا خاصة فى الأشخاص المصابين بالهزال.

    5. الفيتامينات: يجب اعطاء كميات كافية من فيتامين ( ب ) ويفضل اعطاؤه فى صورة خميرة بيرة، حيث أنه يساعد فى تنظيم وظيفة الأمعاء.

    6. المعادن: يحتاج المرضى المصابون بأمراض حادة أو الملازمون للفراش شبه صائمين الى كمية كافية من البوتاسيوم فى صورة شوربة خضروات وعصير فواكه أو أملاح بوتاسيوم عن طريق الفم لمنع الإمساك.

    7. السوائل: يجب اعطاء كميات كافية من السوائل بما يعادل 10 أكواب أو أكثر فى اليوم الواحد أثناء الطقس الحار الرطب، كما أن تناول السوائل الدافئة مثل الشاى الخفيف أو الماء الدافىء فى الصباح الباكر بينما المعدة فارغة يساعد بعض الناس على التبرز.

    ب. إعتبارات اضافية: فى حالات الامساك المزمن التى لاتستجيب للعلاج عن طريق تنظيم التغذية ينصح باضافة الأتى:


    1. ممارسة بعض التمرينات الرياضية يوميا مثل المشى أو لعبة الجولف تساعد فى علاج الإمساك.

    2. تدليك البطن من 20 الى 30 مرة فى الصباح الباكر مع رش بودرة التلك على الأيدى والبطن قبل التدليك.

    3. اذا لم تؤد زيادة محتوى الغذاء من الخشائن عن طريق الخضروات والفواكه الطازجة الى تحسن الإمساك فانه يمكن اضافة ردة القمح الى الخبز لتعطيه حجما قد يساعد فى تخفيف الإمساك.

    4. تناول الغرويات المحبة للماء، وهى مواد نباتية مثل (الأجار أجار) لها القدرة على امتصاص كمية كبيرة من الماء منتجة برازا ذا حجم كبير غير مهيج للقولون يؤدى الى حفز الحركة الدودية للامعاء، وينصح بتناول ملعقتين أو ثلاثة ملاعق صغيرة من تلك الغرويات قبل النوم مع شرب كوبين من الماء.

    5. ينصح باضافة ملعقة كبيرة من اللاكتوز (سكر اللبن) مرتين الى ثلاث مرات يوميا الى عصير الفواكه أو الشاى وذلك للمصابين بالإمساك التقلصى أو التقبضى.

    6. ينصح باستعمال لبوس (جليسرين) بالشرج أثناء الأمراض الحادة وعقب العمليات الجراحية وعند السفر حيث يؤدى الى نتيجة سريعة.

    7. ينصح بتناول 30 سم3 من ( زيت البرافين ) قبل النوم، وهو يؤدى الى تشحيم الأمعاء وعيوبه أنه قد يتسرب خلال فتحة الشرج ويلوث الملابس، كما أنه يمنع امتصاص فيتامينات ( أ، د، ه، ك )، ويمكن تجنب ذلك باعطائه عقب تناول الطعام بساعتين أو ثلاث.

    8. حالات الإمساك التى ترجع الى الاستخدام المستمر للمسهلات قد لاتستجيب للنظام السابق وحده، وقد تحتاج لاعطاء ملين خفيف مثل (المانيزيا) لعدة أيام.

    ج. يجب تجنب الأتى:

    1. الشاى الثقيل.
    2. القهوة الثقيلة.

    د. من الأغذية والوسائل التى تساعد على علاج الإمساك:


    1. الخضروات فى الوجبات الأساسية خاصة فى وجبة الغداء ظهرا.

    2. الجرجير - الخس - البقدونس - الكراث لاسيما اذا فرم وأكل نيئا - قشر العدس ( ولكن يمنع عن مرضى السمنة والأمعاء الضعيفة والمصابين بأمراض الكبد والكلى والمرارة ) - مخلل الكرنب.

    3. التفاح ( تفاحة واحدة يوميا تمنع الامساك ) - الشمام - الموز - المشمش - عصير الفراولة - عصير العنب ( 700 - 1400 جم يوميا ) - ماء الرمان + عسل نحل + ماء - التوت الناضج جدا.

    4. التين: ينقع 3 - 4 من ثمار التين الجاف فى كوب ماء بارد فى المساء وفى الصباح تؤكل هذه الثمار المنقوعة ويشرب ماؤها على الريق - ويمكن أن تطبخ 3 - 4 ثمار طازجة مقطعة فى قدح من الحليب مع 12 حبة من الزبيب ويشرب الخليط صباحا على الريق (يمنع التين عن مرضى السكر والسمنة وعسر الهضم).

    5. كوب لبن زبادى + ملعقتين عسل نحل مساء بعد صلاة العشاء.

    6. تناول اللوز مفيد فى حالات الامساك.

    7. الزنجبيل.

    8. الحلبة.

    9. مغلى السلق ( 25 - 50 جم يتم غليهم فى لتر ماء ).

    10. مغلى الشعير ( يغلى 30 - 50 جم فى لتر ماء لمدة 30 دقيقة ثم يصفى ).

    11. زيت الزيتون ومضغ أوراقه. 12. مغلى نخالة القمح ( الردة ): تغلى قبضة من النخالة فى لتر ماء ويشرب المغلى مع قليل من عسل النحل. 13- العرق سوس: 40 جم عرق سوس + 40 جم من زهر الكبريت + 40 جم من الشمر + 60 جم سنامكى + 200 جم سكر نبات .......... يمزج كل ذلك ويأخذ ملعقة واحدة مساء كل يوم.



    ه. يسمح بتناول الأطعمة الأتية:

    1. الخبز والتوست والأرز والذرة والقمح.
    2. البقوليات.
    3. اللحم والسمك والدجاج والأرانب والبيض.
    4. اللبن ومنتجاته.
    5. الحساء والخضروات المطهية.
    6. سلاطة الخضروات.
    7. البطاطس والبطاطا.
    8. الزبد والسمن ودهون الطعام.
    9. السكريات والعسل والمربى.
    10. البسكويت والكيك والحلويات.
    11. الفواكه الطازجة والجافة والمكسرات.
    12. التوابل والبهارات بكميات قليلة.
    13. المخللات بكميات قليلة.
    14. المشروبات الخفيفة والسوائل - 10 أكواب أو أكثر يوميا.

    و. مثال لتغذية مرضى الإمساك:


    أولا- عند الاستيقاظ:
    * الأشخاص غير النباتيين والنباتيون:
    - كوب من الماء الدافىء أو الشاى الخفيف.

    ثانيا- الافطار:

    *الأشخاص غير النباتيين:
    1. عدد 4 ثمار تين أو عدد 8 - 10 ثمار مشمش أو برقوق أو خوخ.
    2. بليلة أو عصيدة باللبن والسكر.
    3. خبز أو توست.
    4. بيض مقلى ممزوج الصفار بالبياض.
    5. زبد.
    6. مربى.
    7. برتقال.


    * الأشخاص النباتيون:

    1. عدد 4 ثمار تين أو عدد 8 - 10 ثمار مشمش أو برقوق أو خوخ.
    2. بليلة أو عصيدة أو كورن فليكس باللبن والسكر.
    3. خبز أو توست.
    4. زبد.
    5. عسل.
    6. موز.

    ثالثا- الغداء:


    * الأشخاص غير النباتيين:
    1. حساء اللحم.
    2. سلاطة خضروات ( خس + طماطم + جزر + فجل + بنجر ......... تمزج بالتوابل ).
    3. سمك مشوى وأرز.
    4. خبز أو توست.
    5. موز.

    * الأشخاص النباتيون:

    1. حساء الطماطم.
    2. مخيض اللبن أو الشرش.
    3. سلاطة خضروات.
    4. قرع أو كوسة مطهية وأرز أو عدس.
    5. خبز أو توست.
    6. عنب.


    رابعا- الساعة الرابعة بعد الظهر:
    * الأشخاص غير النباتيين والنباتيون:
    - شاى خفيف وبسكويت.

    خامسا- العشاء:

    * الأشخاص غير النباتيين:
    1. حساء ( شوربة ).
    2. دجاج مشوى وبسلة خضراء.
    3. بطاطس مشوية.
    4. خبز أو توست.
    5. كاسترد.

    * الأشخاص النباتيون:

    1. حساء خضروات.
    2. لبن رايب.
    3. عدس.
    4. خبز أو توست.
    5. بطاطس مسلوقة.
    6. مربى أو جيلى

    6-في حالة الأطفال الرضع , يعطون بعض الملينات كشربة الذّرة ( Karo ) , مستخلص الشعير ( Maltsupex ) أو اللاكتيلوز (Lactulose ) والذي يمكن استعمله للأطفال و البالغين وكل هذه الملينات تقوم بزيادة احتفاظ البراز بالماء.

    7-استعمال المنتجات التي تحتوي على نسبة عالية من النخالة والألياف كلميتاميوسيل (********************mucil )أو سيترايوسيل ( Citrucel ).

    8-التقليل من تناول لأطعمة التي تسبب الإمساك ( منتجات اللبن , أرز أبيض،الموز ) قد يساعد أيضًا.

    9-يمكن استعمال تحميلات الجليسرين( glycerin )للرضع والأطفال الصغار أو حقنة البيبي لاكس السائلة ( Babylax ) .وينصح في استخدامها كأجراء عارض للإمساك الشديد، ولا يداوم على استخدامها إلا تحت إشراف طبي.

    10-التقليل من تناول الأطعمة التي بها دهنيات.

    11-ممارسة الرياضة والحركة.

    12-تجنب الشاي أو القهوة الثقيلة.

    13-تناول الأغذية والوسائل التالية:

    من الأغذية والوسائل التى تساعد على علاج الإمساك:

    الخضروات فى الوجبات الأساسية خاصة فى وجبة الغداء ظهرا.
    الجرجير - الخس - البقدونس - الكراث لاسيما اذا فرم وأكل نيئا - قشر العدس ( ولكن يمنع عن مرضى السمنة والأمعاء الضعيفة والمصابين بأمراض الكبد والكلى والمرارة ) - مخلل الكرنب.
    التفاح ( تفاحة واحدة يوميا تمنع الامساك ) - الشمام - الموز - المشمش - عصير الفراولة - عصير العنب ( 700 - 1400 جم يوميا ) - ماء الرمان + عسل نحل + ماء - التوت الناضج جدا.

    التين: ينقع 3 - 4 من ثمار التين الجاف فى كوب ماء بارد فى المساء وفى الصباح تؤكل هذه الثمار المنقوعة ويشرب ماؤها على الريق - ويمكن أن تطبخ 3 - 4 ثمار طازجة مقطعة فى قدح من الحليب مع 12 حبة من الزبيب ويشرب الخليط صباحا على الريق (يمنع التين عن مرضى السكر والسمنة وعسر الهضم).

    كوب لبن زبادى + ملعقتين عسل نحل مساء بعد صلاة العشاء.

    تناول اللوز مفيد فى حالات الامساك.

    الزنجبيل.

    الحلبة.

    مغلى السلق ( 25 - 50 جم يتم غليهم فى لتر ماء ).

    مغلى الشعير ( يغلى 30 - 50 جم فى لتر ماء لمدة 30 دقيقة ثم يصفى ).

    زيت الزيتون ومضغ أوراقه. 12. مغلى نخالة القمح ( الردة ): تغلى قبضة من النخالة فى

    لتر ماء ويشرب المغلى مع قليل من عسل النحل. 13- العرق سوس: 40 جم عرق سوس +

    40 جم من زهر الكبريت + 40 جم من الشمر + 60 جم سنامكى + 200 جم سكر نبات

    ويمزج كل ذلك ويأخذ ملعقة واحدة مساء كل يوم.

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)


    علاج غازات البطن


    عدم الإكثار من الطعام في وقت الإفطار، وأن تبدئي بشيء خفيف.
    لا بد أن يكون هذا الطعام متوازن وصحي، بمعنى أن لا ينفرد نوع على الآخرين، فيكون الطعام متنوع من الكربوهيدرات، والبروتينيات، والخضراوات،
    يفضل في العشاء أن يكون الأكل خفيفًا وبدون كثرة.
    تناول البقدونس والكرفس لأنها تساعد على امتصاص هذه الغازات لإحتوائها على مادة الكربون .
    الأكل ببطء ومضغ الطعام جيدًا.
    الإبتعاد عن المشروبات الغازية.
    تناول الأكل المسلوق مفيد جدآ لطرد الغازات
    الإبتعاد عن التوتر والقلق والإسترخاء وممارسة التمارين الرياضية.
    التقليل من البقوليات مثل الحمص، الفول، الفلافل،العدس لأنه ينتج عن هضمها كميات من الغازات المسببة للإضرابات الهضمية .
    التقليل من الحليب
    التقليل من مضغ العلكة
    التقليل من البهارات والفلفل والوجبات الدسمة

    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)


  12. #42

    الجهاز الهضمي


    مقدمة

    لكي يستفيد الإنسان من الغذاء الذي يتناوله، لابد للغذاء أن يصل إلى مجرى الدم

    ، بعد تحويله إلى مواد بسيطة قابلة للذوبان في الماء ، وأن ينقله الدم على هذه

    الصورة إلى جميع خلايا الجسم حيث تتم الاستفادة به .

    وتسمى عملية تحويل المواد الغذائية المعقدة إلى مواد بسيطة قابلة للذوبان

    في الماء باسم "عملية الهضم"، وتتم عملية الهضم في أعضاء خاصة

    ، تكون الجهاز الهضمي

    تكوين الجهاز الهضمي ووظائفه

    للإجابة عن ذلك ، يمكنك القيام بالأنشطة التالية :

    نشاط (1) : تعرف الجهاز الهضمي للإنسان :

    افحص نموذجًا للجهاز الهضمي للإنسان أو لوحة له .

    لاحظ أنه يتكون من : ( القناة الهضمية - ملحقات القناة الهضمية )

    ثم لاحظ أن القناة الهضمية تتكون من :

    (الفم - البلعوم - المريء- المعدة - الأمعاء الدقيقة - الأمعاء الغليظة

    - المستقيم - فتحة الشرج)0

    ولاحظ أنها تكون ممرًا متصلاً ، يسلكه الغذاء داخل جسم الإنسان ، بدءًا من الفم

    ، وانتهاءً بفتحة الشرج .

    ثم لاحظ أن ملحقات القناة الهضمية ، هي :

    ( الغدد اللعابية - الكبد - البنكرياس ) وهذه الأعضاء تفرز عصارات تصب في


    القناة الهضمية لتساعد على هضم الطعام

    اللعاب يجول النشا إلى سكر

    تذوق قطعة من الخبز الأبيض ، ثم امضغها جيدًا .

    هل تحس أن طعمها قد ازداد حلاوة؟

    يدل هذا على أن اللعاب الذي تفرزه الغدد اللعابية في الفم ، يحول النشا إلى

    مواد أبسط وهي السكر


    يسهل المضغ الجيد للطعام عملية الهضم

    خذ ثلاثة أكواب ، بها مقادير متساوية من الماء ، ورقم الأكواب: 1، 2، 3

    خذ ثلاث قطع متساوية من السكر ، وضع القطعة الأولى في الكوب رقم 1 ،

    وقلبها بملعقة صغيرة، حتى يتم ذوبانها ، وسجل الزمن اللازم لذلك .

    قسم قطعة السكر الثانية إلى ثلاثة أجزاء وضعها في الكوب رقم 2 وقلبها بالملعقة

    الصغيرة حتى يتم ذوبانها ، وسجل الزمن اللازم لذلك .

    قسم قطعة السكر الثالثة إلى أجزاء عديدة صغيرة ، وضعها في الكوب رقم 3 ، وقلبها

    بالملعقة الصغيرة ، حتى يتم ذوبانها ، وسجل الزمن اللازم لذلك .

    أي الأكواب الثلاثة يتم فيه ذوبان قطعة السكر في زمن أقل ، أي بسرعة أكبر ؟

    من هذا النشاط نستنتج أن :

    ذوبان المادة في الماء يسهل كلما كانت المادة مجزأة إلى أجزاء صغيرة جدًا .

    وبالتالي يجب مضغ الطعام جيدًا حتى تتم تجزئته إلى أجزاء صغيرة جدًا قبل البلع ،

    حتى يسهل هضمه


    تأثير العصارة الصفراوية على المواد الدهنية

    أضف كمية صغيرة من زيت الطعام إلى كمية مناسبة من الماء في أنبوبة اختبار

    ، كما في الأنبوبة (1) ، ورج الأنبوبة بمحتوياتها ، ثم اتركها فترة .

    هل يمتزج الزيت بالماء .

    هل ينفصل الزيت عن الماء ، ويطفو فوق سطحه.

    أضف إلى محتويات الأنبوبة (الماء والزيت ) كمية من العصارة الصفراوية

    ( يمكن الحصول عليها من المجزر،أو من مرارة أرنب مذبوح ) كما في

    الأنبوبة (2) .رج الأنبوبة بمحتوياتها واتركها فترة كما في الأنبوبة (3)

    هل يمتزج الزيت بالماء .

    هل ينفصل الزيت عن الماء ، ويطفو فوق سطحه.

    من هذا النشاط والأنشطة السابقة نستنتج أن :

    تقوم العصارة الصفراوية بتجزئة الزيت إلى أجزاء صغيرة ، تمتزج بالماء، وتعمل

    العصارات الأخرى التي يتم إفرازها في القناة الهضمية على تحويل المواد

    الغذائية إلى مواد بسيطة تذوب في الماء .

    تساعد العصارات على هضم الطعام.

    بعض العصارات التي تساعد في هضم الطعام تأتي من ملحقات القناة الهضمية

    ممثلة في ما يلي :

    = الغدد اللعابية : التي تفرز اللعاب في الفم

    = الكبد : يفرز العصارة الصفراوية ( الصفراء ) التي تخزن في الحوصلة الصفراوية

    (المرارة ) ، وتتصل بالأمعاء الدقيقة ، حيث تصب إفرازها .

    = البنكرياس : يفرز بعض العصارات التي تصب في الأمعاء الدقيقة لتساعد في عملية الهضم

    وظائف مكونات الجهاز الهضمي


    الفم: أول أعضاء الجهاز الهضمي ، حيث يتناول الإنسان غذاءه عن طريقه،

    ويقوم الفم بمضغ الطعام بواسطة الأسنان ، وتجزئته إلى أجزاء صغيرة ، وفيه

    يقوم اللعاب بتحويل النشا إلى سكر.

    البلعوم : تجويف يسمح ببلع الطعام أو مروره، بعد مضغه من الفم إلى المريء .

    المريء : أنبوب يسمح بمرور الطعام من البلعوم إلى المعدة .

    المعدة : تختزن الطعام لفترة ، حيث يتم هضمه جزئيًا بواسطة العصارات ،
    التي تفرزها المعدة .

    الأمعاء الدقيقة : أنبوبة طويلة ملتوية يكتمل فيها هضم الغذاء بواسطة العصارات ،

    التي يفرزها الكبد والبنكرياس ، بالإضافة للعصارات التي تفرزها الأمعاء الدقيقة

    ، وفيها تحدث عملية امتصاص الغذاء المهضوم ، ونقله إلى الدم .

    الأمعاء الغليظة : تسمح بمرور بقايا التي لم يتم هضمها ، وامتصاص السوائل الزائدة
    وتقوم بتخزينها ، لحين خروجها من فتحة الشرج أثناء التبرز .

    والآن ربما تتساءل : ماذا يحدث للطعام بعد هضمه؟

    عندما يتم هضم الطعام في الأمعاء الدقيقة ، يتم امتصاصه لينتقل إلى الدم ،
    ويحمل الدم الغذاء المهضوم إلى الخلايا المختلفة المكونة للجسم .

    وعملية انتقال الغذاء المهضوم من الأمعاء الدقيقة ونقله إلى الدم ، تعرف باسم
    " عملية الامتصاص" .

    وأما بقايا الطعام التي لم يتم هضمها أو امتصاصها فإنها تخرج كبرازٍ من فتحة الشرج

    المحافظة على صحة الجهاز الهضمي


    للمحافظة على صحة الجهاز الهضمي بمكوناته المختلفة، يراعى ما يلي:


    1- التأكد من نظافة اليدين قبل الأكل من ناحية، ونظافة الغذاء نفسه قبل تناوله من ناحية أخرى ، حتى لا تتعرض للإسهال .

    2- الاهتمام بنظافة الأسنان بغسلها جيدًا قبل الأكل وبعده وقبل النوم ، حتى لا يصيبها التسوس.

    3- عدم ملء المعدة بالطعام ، حتى لا تصاب بعسر الهضم .

    4- أن يحتوي الغذاء قدرًا مناسبًا من الخضروات ، حتى لا تتعرض للإمساك .

    5- ضرورة مراعاة السلوك الصحي لتجنب الإصابة ببعض الديدان؛ مثل البلهارسيا التي
    تتضر بالكبد ، أو الانكلستوما التي تنهش الجدران الداخلية للأمعاء الدقيقة


    الانكلستوما أو الدودة الخطافية


    هذه الديدان أكثر خطرًا من الاسكارس ، وهي ديدان صغيرة تعيش في الأمعاء

    الدقيقة تنهش غشا الأمعاء ، فيسيل منها الدم الذي يخرج مع البراز براز أسود

    لذلك يعاني المصابون باالإنكلستوما من فقر الدم


    دورة حياة الانكلستوما

    تبيض هذه الديدان في الأمعاء الدقيقة للإنسان ويخرج البيض بدره مع البراز

    حيث يفقس في الأرض الرطبة والحقول حيث يعيش الفقس ( يرقات صغيرة في

    الطبقات السطحية للتربة وفي الأجزاء السفلية من سيقان النباتات المبتلة،

    وعندما يسير الإنسان حافي القدمين في هذه الأماكن ، تخترق هذه اليرقات

    جلد الإنسان ، وتسبب له الإصابة بهذه الديدان ، لذا يجب عدم السير حفاة الأقدام.



    أسأل الله أن يحمينا وإياكم من كل مكروه



    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)


  13. #43
    سرطان المعدة
    Stomach cancer






    يعد سرطان المعدة ثاني اكثر السرطانات شيوعاً في العالم بعد سرطان الرئة . وهو شائع خصوصاً في اليابان و الصين . ربما نتيجة لبعض العوامل التغذية ، وعدد الاصابات بهذا الورم السرطاني لبطانة المعدة هو في تزايد مستمر في العالم الغربي .


    يميل سرطان المعدة الى الانتشار بسرعة ، لذا يتركز العلاج غالبا على تقليل سرعة استفحال المرض و انتشاره بدلاً من معالجته و شفائه . وفي اليابان ، حيث تُجرى عمليات تقصّ واسعة ، يتم تشخيص المرض في مرحلة مبكرة و يشفى حوالي 90% من المصابين .


    ينشأ سرطان المعدة عادة في بطانة المعدة ، لكنه قد ينتشر بسرعة الى مواضع اخرى في الجسم ، و تزيد اعمار معظم المصابين بهذا النوع من السرطان على 50 عاماً ، و تبلغ نسبة إصابة الرجال به ضعف إصابة النساء .


    ما الذي يمكن ان يفعله الطبيب ؟


    بعد ان يستمع الطبيب الى الاعراض التي تشكو منها ، يجري لك فحصاً للتأكد من وجود أي دليل على تكتل في اعلى البطن ، وسيحيلك الطبيب في الغالب الى المستشفى لإجراء تنظير داخلي ، حيث يتم فحص المعدة من خلال أداة رفيعة مزودة بمنظار ، و خلال الفحص تؤخذ بعض الخزعات و ترسل الى المختبر لتحليلها . كما قد يطلب منك إجراء صورة بالاشعة السينية الملونة التي تظهر بجلاء بنية المعدة و أي شئ غير سوي فيها .


    و المعدة " كيس " كبير يتيح للسرطان بالنمو فيه قبل ان تظهر اية اعراض ، وعندما تظهر الاعراض ، فهي تكون خفيفة في العادة وغير مميزة مثل الم البطن او الغثيان او فقد الوزن ، ولهذا السبب لا يشخّص المرض إلا بعد ان يكون قد وصل الى مواضع اخرى في الجسم .
    لكن إذا تم تشخيص الورم باكراً أثناء نمّوه ، يكون من الممكن إزالته جراحياً و يشمل ذلك نحو 20% من الحالات .
    و تنطوي الجراحة على إزالة جزئية او كليّة للمعدة ، بالاضافة الى إزالة العقد اللمفية المحيطة التي يمكن ان يصل اليها المرض .


    كما تجرى الجراحة للتخفيف من الاعراض عندما ينتشر المرض الى مواضع اخرى في الجسم . وعادة ما يخضع المرضى الى علاج كيميائي و مداواة بالاشعة للسيطرة على نمو الورم و تأخير استفحال المرض . وقد يلزم تناول بعض الادوية لتخفيف الالم .


    إدراك المخاطر ؟


    هناك العديد من عوامل الخطر التي تسبب سرطان المعدة و التهاب المعدة المزمن الذي يصيب بطانة المعدة و تسببه العدوى الطويلة الامد بجرثومة الملوية البوابية هو العامل الاساسي .
    وتشمل عوامل الخطر الاخرى :


    • التدخين .
    • النظام الغذائي الفقير بالألياف .
    • الانظمة الغذائية الغنية بالاطعمة المالحة و المخللة و المدخنة .
    • شرب الكحول .


    تساعد الوجبات الغذائية الغنية بالالياف في المحافظة على صحة الجهاز الهضمي عموما ، و يمكنها ان تقلل ايضاً من خطر الاصابة بسرطان المعدة ، ولا تعتبر القرحات الهضمية من العوامل التي تهدد بالاصابة بسرطان المعدة ، لكنها تصعّب على الاطباء التمييز المبكر بينها و بين سرطان المعدة .


    العلامات و الاعراض :


    • الم في اعلى البطن ، لا يمكن تمييزه عن الم القرحة الهضمية .
    • الم في المعدة بعد تناول الطعام .
    • غثيان و قياء .
    • فقد الشهية .
    • خسارة في الوزن .


    (`'•.¸(` '•. ¸ * ¸.•'´)¸.•'´)




  14. #44
    سرطان الكبد

    السرطان التي بدات في أعضاء أخرى - خاصة القناة الهضمية والثديين والرئتين- غالبآ ما تنتشر بالانبثاث الى الكبد، حيث تبدا في النمو.
    الكبد معرض للسرطان الانبثاثي بسبب كبر حجمه وكمية الدم الضخمة التي تدفق من خلاله.
    جدير بالذكر أن السرطان أو الورم السرطاني الذي يبدأ في الكبد يسمى السرطان الكبدي الاولي Primary Liver Cancer

    وثمة نوعان من السرطان الكبدي الاولي وهما:
    - الهيباتوما أو سرطان الخلايا الكبدية Hepatoma
    تنشأ الهيباتوما في الخلايا الكبدية وهي أكثر شيوعآ في الرجال الذين يعانون مرضآ طويل الامد بالكبد (التليف الكبدي ،الالتهاب الكبدي "ب" و"ج") والذي هم فوق سن الخمسين.
    - سرطان القنوات الصفراوية Cholangiocarcinoma
    ينشأ سرطان القنوات الصفراوية في القنوات الصفرواية ويميل الى اصابة صغار البالغين دون وجود مرض كبدي مزمن ، وهو اكثر شيوعآ في المصابين بالتهاب القولون التقرحي والمرض الالتهابي المعوي.

    تعريف سرطان الكبد:

    هو نمو غير طبيعي و غير منتظم لخلايا الكبد في حال كان الورم أولي, أما إذا كان ثانوي فإنه يكون منتشر من عضو آخر بالجسم وصولاً للكبد.
    سرطان الكبد من السرطانات الشائعه جداً في العالم، يعتبر ثالث سرطان شيوعاً في العالم.
    ويكثر سرطان الكبد في منطقه الشرق الأقصى والدول العربيه(السعودية ومصر) وشمال أفريقيا

    أنواع أورام الكبد :

    تنقسم أورام الكبد إلى نوعين :
    حميد وخبيث
    والخبيث قد يكون ناتج من الكبد أو من عضو أخر منتشر إلى الكبد .
    وسرطان الكبد ينقسم إلى عدة أنواع حسب نوع الورم .
    ولكن في معظم الأحيان الإصابة به تعتبر من اخطر إمراض العصر وعلاجه ليس بالسهل .

    اسباب سرطان الكبد:

    يصاب الكبد بعدة أمراض فمنها الحاد والمزمن وأكثر الأمراض شيوعاً هي الفيروسات فمنها E-D-C-B-A
    ويعتبر B-C من أهم مسببات التليف ومن ثم العرضة لسرطان الكبد وخصوصا فيروس B حيث يمكن أن يسبب سرطان الكبد حتى بدون تليف.
    كما أن هناك أمراض أخرى تسبب في تليف الكبد ومن ثم الإصابة بالسرطان مثل الأمراض الناتجة عن كثرة النحاس أو زيادة الحديد وترسبها بالكبد أو الأمراض الناتجة عن الإصابة بالتهاب الكبد الناتجة عن المناعة الذاتية حيث يحدث التليف لأن مناعة الجسم تهاجم الكبد أو الخلايا الكبدية أو القنوات المرارية ومن ثم الإصابة بالتليف ثم بالسرطان إذا ما عولجت في وقتها.
    كما أن التليف قد يحدث لأسباب أخرى فمنها الالتهاب الناتج عن كثرة الدهون أو الأدوية أو الكحول أو المواد السامة الأخرى.
    وأغلب سرطان الكبد يبدأ بعد ما تصاب الكبد بالتليف وغالباً ما يكون ناتجاً عن الإصابة بفيروسات الكبد HBV أو HCV.
    وحيث أن الوقاية أهم من العلاج وخصوصاً أن سرطان الكبد يعتبر من الأمراض المستعصي علاجها فإن علاج الأسباب أهم من علاج المرض عندما يتم تشخيصه.
    عند الإصابة بالسرطان قد ينتقل هذا السرطان إلى الكبد عن طريق الدم أو الجهاز اللمفاوي وهذا يكون سرطان ثانوي وليس سرطان الكبد الأولي.
    إذآ نستنتج مما ذكر أن سرطان الكبد ينتج عاده في الكبد التي تعاني من التليف والتليف ينتج بسبب التهاب فيروس الكبد الوبائي أو بسبب تناول الكحول أو مرض البلهارسيا.


    اعراض سرطان الكبد

    غالبآ ما لا يسبب سرطان الكبد في مراحله المبكرة أية اعراض
    عندما يبدأ ظهور الاعراض يكون الالم في الجزء العلوي الايمن من البطن من اوائل الاعراض المميزة بالاضافة الى الاعياء ونقصان الوزن وفقدان الشهية.
    أما اليرقان وتراكم السوائل في البطن فهما من الاعراض التي تحدث في المراحل الاكثر تقدمآ

    ونستطيع تلخيص أهم أعراض سرطان الكبد بالنقاط التالية:
    نقص في الوزن.
    ضعف عام واحساس بالتعب مع خمول.
    قلة الشهية.
    حرارة – صفار.
    آلام في اعلى البطن.
    اصفرار الجسم و مقلة العين.
    الغثيان و التقيؤ.
    إرتفاع في درجة الحرارة.
    سوء حالة المريض من مرض مزمن في الكبد إلى ظهور أعراض أخرى كزيادة في سائل البطن أو نزيف من الدوالي في المريء أو ظهور حالة بما يسمى السبات الكبدي.


    تشخيص سرطان الكبد

    1. الفحص بالموجات فوق الصوتية وعمل أشعة مقطعية للبطن بالحاسب الالي.
    2. عمل تصوير بالأشعة المغناطيسية (تصوير بالرنين المغناطيسي وذلك عن طريق الشريان الكبدي).
    3. تحليل وإختبار للدم ( لمعرفة مدى كفاءة وظائف الكبد) وقد تجرى إختبارات أخرى للدم للكشف عن وجود البروتينات التي تنتجها السرطانات الكبدية الاولية أو السرطانات التي يبدأ تكونها في الامعاء الغليظة ثم تنتشر إلى الكبد.
    4. الفحص بالجاليوم المشع وهو مهم للتمييز بين الأورام والأمراض الأخرى التي قد تصيب الكبد.
    5. اخذ عينة من الورم ودراستها تحت المجهر.
    6. في بعض الحالات وحتى يمكن تحديد درجة الحالة السرطانية ، فقد يحتاج الامر إلى اجراء جراحة تقليدية أو عن طريق منظار البطن حتى يتمكن الطبيب من تقييم مدى إنتشار السرطان.

    خيارات علاج سرطان الكبد:

    1. التدخل الجراحي إذا كان المرض موضعي أو في أحد فصوص الكبد.
    حيث في الحالات الاورام الكبدية الاولية التي لم تنتشر بعد خارج الكبد يكون من الممكن أحيانآ للجراحة أن تستأصل الورم السرطاني كله ،مما يعطي أملآ في الشفاء.
    في معظم حالات الاورام الكبدية الالولية وفي كل الاورام الكبدية الثانوية يجري الاستئصال الجراحي للورم فقط إذا كان الورم يعوق أحد التراكيب الحيوية أو يسدها مثل القناة الصفراوية.

    2. العلاج الكيميائي عن طريق الوريد أو مباشرة إلى شريان الكبد الأساسي.(عن طريق القسطرة بحيث تعطى جرعات مركزة عن طريق إنبوبة القسطرة الداخلة من شريان الفخذ والواصلة الى الشرايين المغذية للسرطان. وقد أثبتت هذه الطريقة نجاحات عدة ولها إنتشار واسع)
    حيث يمكن إعطاء العلاج الكيماوي عن طريق الحقن(من خلال قسطرة) ، مباشرة إلى داخل الشريان الذي يغذي الورم بالدم، وبهذه الطريقة يمكن إيصال تركيزات عالية من الدواء السام إلى الورم ، فلا يصل منه إلى باقي الجسم إلا تركيزات قليلة.

    3. العلاج الإشعاعي كعلاج تلطيفي ولتقليل الالم.

    4. علاج الورم بالتجميد.
    حيث يتم تجميد الورم بواسطة إبرة داخل الورم

    5. زراعة الكبد ( من شخص ميت أو حي وهذه أثبتت نجاحا كبيرا في علاج هذا المرض ولكن يجب إن يتم ذلك بسرعة حيث إن سرطان الكبد قد ينتشر خارج الكبد إذا لم تتم الزراعة مبكرا)



    ويتم الحصول على اكباد لزرعها من أشخاص ماتوا بسبب إصابة بالرأس، وهم دون الستين عامآ ولديهم أكباد سليمة وفصيلة دم كل منهم متوافقة وكذلك حجم الكبد مناسب.

    وهي عملية جراحية دقيقة وشاقة وينصح بإجرائها فقط للأطفال والبغالين الذي يعانون من مرضآ شديدآ بالكبد الذي يمكن أن يكون مميتآ أو مقصّرآ للحياة بشكل خطير أو يمكن أن يتقدم حتى يسبب تلفآ مستديمآ بالمخ.
    في نفس الوقت يجب أن يكون المريض(المتلقي) حالته الصحية تفوق الحد الأدنى المطلوب لكي يتحمل تلك الجراحة المرهقة بدنيآ ويتحمل ما بعدها من فترة لازمة للتعافي بعد العملية.
    إن الاطفال الذين تُزرع لهم أكباد جديدة غالبآ ما يكونون قد ولدوا بأكباد مشوهة ناقصة التكوين.
    أما في الحالات التي تجيز زراعة الكبد في البالغين فتشمل مايلي:
    - التليف الكبدي.
    - التهاب القنوات الصفراوية التصلبي(وهي صورة نادرة من التهاب القنوات الصفراوية).
    - جلطة وريدية كبدية(إنسداد في وريد كبدي).
    - التهاب كبدي حاد شديد مهدد للحياة.
    - الالتهاب الكبدي الفيروسي المزمن.
    - السرطانات التي تنشأ في الكبد.

    وتجرى الجراحة عادة في مركز طبي رئيسي، ويمكن ان تستغرق حتى 10 ساعات.
    ولإجراء العملية يجب إعطاء مخدر عام ، ويتم فتح البطن وإستئصال الكبد كله أو جزء منه وإستبداله بالأجزاء الضرورية من كبد المتبرع.
    يمكن أن يستغرق التعافي فترة تصل إلى أربعة شهور.
    يجب على من يتلقون الاكباد المزروعة أن يتناولوا العقاقير المثبطة للمناعة طيلة ما يتبقى من أعمارهم لتثبيط ميل الجسم الطبيعي إلى لفظ الكبد المزروع بإعتباره نسيجآ غريبآ.

    6. العلاج بالتردد الحراري:

    والتردد الحراري هو عباره عن ادخال ابره تحت ارشاد الأشعه إلى سرطان الكبد. هذه الأبره معزوله حرارياً إلا رأسها. عندما يتم توصيل الجهاز بالأبره فانه تنبعث طاقه من رأس الأبره الموجود داخل السرطان مما يؤدي إلى حرق الورم. نتائج حرق السرطان انجح من العلاج بالكحول. يتم علاج عده سرطانات الكبد بشرط الا تكون منتشره كثيراً أو ذات احجام كبيره جداً. في هذه الحالات التي تسمح بعلاج التردد الحراري لا يحتاج المريض إلى تنويم ، مجرد 4 ساعات ملاحظه بعد الاجراء ومن ثم يذهب إلى بيته. ربما شعر المريض بوجود حراره وتعب لمده ايام معدوده تستدعى فقط تناول البندول. شئ مهم جداً لا بد للمريض من المتابعه ولربما احتاج لعده جلسات من التردد الحراري.
    سبل الوقاية من سرطان الكبد:
    الوقاية من الإصابة بفيروسات الكبد وذلك بعدم التعرض لأي عدوى وهذا يكون باتباع الآتي:
    1. التطعيم ضد الالتهاب الكبدي الوبائي HBV. وقد جعلت حكومة كثيرة هذا التطعيم إجبارياً.
    2. عدم استعمال أدوات المريض بعدوى فيروسات الكبد كالأمواس وفرش الأسنان والمناشف.
    3. عدم التعرض لإفرازات الجسم الأخرى من المصاب بعدوى فيروس الكبد كالدم واللعاب.
    4. عند الإصابة بفيروس الكبد فمن الأجدر طلب العلاج قبل الإصابة بالتليف. ويوجد علاجات لفيروسات الكبد وهي في تطور كبيرز
    5. عند الإصابة بالتليف في الكبد يجب متابعة الطبيب بشكل دوري لكشف ورم الكبد المبكر.

  15. #45
    سؤال وجواب عن الالتهاب الكبدي

    ما الفرق بين الالتهاب الكبدي، a,b,c,d?


    هناك خمسة أنواع مبدئية من الالتهاب الكبدي وهي أ، ب، سي، دي،إي، النوع أ وإي يأتون عن طريق الطعام وهذا ما نسميه الالتهاب الكبدي الوبائي أما الثلاثة أنواع الأخرى ب، سي، دي، فيكون عن طريق الدم ومشتقاته والعلاقات الجنسية ولا يطلق عليهم التهاب كبدي وبائي، وإنما التهاب كبدي فقط، والالتهاب الكبدي الوبائي أ، ُإي لا يتحول إلى التهاب كبدي مزمن ويتم الشفاء منه تماما ولا يترك آثارا بالكبد، أما الأنواع الأخرى فتتفاوت نسبة تحولها إلى التهابات كبدية مزمنة قد تترك أثرا وتليفا بالكبد، وهناك فروقات بين أنواع الفيروسات نفسها وطريقة الكشف عنها وبالتالي العلاج إذا أمكن

    لماذا انتعش الالتهاب الكبدي الوبائي في الفترة الأخيرة بصفة خاصة؟

    أظن أنك لا تعني الالتهاب الكبدي الوبائي، ولكنك قد تعني الالتهاب الكبدي نوع سي، والذي انتشر فعلاً في الفترة الأخيرة وهو ينتقل كما قلنا قبل ذلك عن طريق الدم ومشتقاته، ولم يكن معروفًا هذا الفيروس قبل سنة 1989م، وهو فيروس من النوع البطيء جدًّا في تأثيره، وبالتالي قد يستغرق عشرة أعوام إلى خمسة عشر عامًا قبل أن تظهر الأعراض على المريض، وبالتالي فمعظم المرضى قد انتقل إليهم الفيروس منذ سنين عديدة قبل اكتشاف طريقة الكشف عنه، وأيضًا معظم المرضى كما قلنا إنه تأتي العدوى عن طريق الدم والسرنجات الملوثة، وبالتالي فالمرضى الذي تم نقل دم إليهم لأي سبب أو في السابق كانت تستخدم السرنجات الزجاجية مثلاً في علاج البلهارسيا وهذا المثل مهم، فكان ينتقل الفيروس من مريض إلى آخر، وأيضًا بما أن البلهارسيا مرض متوطن في مصر، فهناك بعض النظريات التي تقول: إن البلهارسيا تساعد على استمرار فيروس سي في الجسم

    هناك حديث عن علاجات بالأعشاب للفيروس الكبدي سي، فما مدى نجاح تلك العلاجات؟ وهل يمكن أن يجدي العلاج الجيني في شفائه؟

    الحقيقة أن الحديث عن العلاج بالأعشاب قد يكون إلى حد ما سابق لأوانه؛ لأن كل العلاجات السابقة أو التجارب السابقة لم تكن مدروسة علميًّا كما ينبغي، ونتائجها الحقيقية غير معلومة حتى الآن، وتأثيرها المباشر على الفيروس لم تدرس بعد والعلاج الجيني مثله.

    ماهي الأنواع القابلة للعلاج من الالتهاب الكبدي حتى الآن؟

    نستطيع أن نقول: إن الالتهاب الكبدي نوع أ، إي يُشفى منه المريض تمامًا بإذن الله، ولا يترك أي أثر في الكبد، و90% من المرضى الذين يعانون من الالتهاب الكبدي ب يتم شفاؤهم بدون علاج بإذن الله، ونوع د إذا لم يوجد نوع ب وتم الوقاية منه بالتطعيم، فنوع د لا يمكن له أن يعيش في الجسم بدون نوع ب ، وبالتالي فنستطيع أن نقول: إن التطعيم لفيروس ب يقي من الالتهاب الكبدي ب و د في آن واحد، المشكلة تكمن إذن في فيروس سي، والعلاج منه بالأدوية الموجودة حتى الآن ينجح بنسبة 30% تقريبًا في التخلص من المرض في حالات المرضى الذين يعانون من التهاب كبدي مزمن، وللأسف نسبة المرضى الذين يعانون من فيروس سي بصورة مزمنة تتجاوز الـ 70% من حالات الالتهاب الكبدي الحاد

    ما مدى فاعلية الحبة الصفراء وطريقة استخدامها ؟

    الحبة الصفراء ظهرت في الصين منذ عشرات السنين على الأقل 20 عامًا، وبالطبع كانت تستخدم في علاج الالتهاب الكبدي نوع ب؛ لأنه النوع الموجود في آسيا وله نتائج فعَّالة جدًّا مع فيروس ب، وبالطبع بما أن 10% فقط من المرضى الذين يصابون بالالتهاب الكبدي ب بصورة حادة يعانون من التهاب كبدي مزمن، وبما أنه أيضًا يوجد تطعيم لفيروس ب، فليس عندنا مشكلة كبيرة الآن مع فيروس ب ، ولكن هناك محاولات لتجربة الحبة الصفراء في علاج فيروس الكبد سي ، ولكن لا نعلم حتى الآن مدى فعاليته وتأثيره المباشر على الفيروس وبالطبع نتائجه مع فيروس سي غير مؤكدة حتى الآن، ولكنه نجح بنسبة 60 إلى 70% مع فيروس ب في الصين

    هل هناك شفاء تام لأي نوع من أنواع الالتهاب الكبدي،أم أن الفيروس يبقى في الجسد بشكل ما؟

    كما قلنا سابقًا إن هناك شفاء تام بإذن الله من الالتهاب الكبدي نوع أ و إي في أكثر من 98% من الحالات و2% فقط قد يتعرضون لالتهاب كبدي حاد جدًّا قد يؤدي إلى الوفاة في هذه الحالة، ولكن لا توجد حالات مزمنة منه أبدًا، وبالنسبة لفيروس ب فالعلاج الموجود حتى الآن غير الدواء الصيني وهو الإنترفيرون ينجح بنسبة 40% بينما ينجح نفس العقار بنسبة 7% إلى 30% فقط في حالة فيروس سي ، وكما قلنا في السابق إن الوقاية والتخلص من فيروس ب يقي أيضًا من فيروس د

    ما الوسائل المتاحة الآن لمعالجة التهاب الكبد الوبائي؟ وكيف يقي الإنسان نفسه من هذا المرض؟وجزاكم الله خيرًا.

    أولاً: الالتهاب الكبدي الوبائي وهو نوع أ و إي يشفى منهما المريض عادة بدون أي مضاعفات وهذا يحدث كما قلنا في السابق في أكثر من 98% من الحالات، وبالتالي فهم لا يحتاجون إلى علاج؛ لأن المريض يشفى تمامًا بإذن الله ولا يترك أي أثر بالكبد، وبما أن هذان النوعان من الالتهاب الكبدي يكونان عن طريق الطعام، فالوقاية منهما تكون بالاهتمام بنظافة الطعام والنظافة العادية، أما بالنسبة للأنواع الأخرى وهو جـ و ب و د فتكون الإصابة عن طريق الدم ومشتقاته، فتكون الوقاية عن طريق التأكد من خلو الدم الذي يستخدم في علاج المرضى من الأمراض المختلفة والحوادث مثلاً من خلوِّه من هذه الفيروسات واستخدام السرنجات (الحقن) البلاستيكية الأحادية الاستخدام لمريض واحد فقط، وتجنب التعامل بأي صورة من الصور مع الدم الملوث، وأيضًا العلاقات الجنسية مع المرضى المصابين ويعانون من ارتفاع شديد في نسبة الفيروس بالدم، أما بالنسبة للعلاج، فالعلاج الموجود حتى الآن لفيروس سي و ب هو عقار الإنترفيرون وينجح بنسبة 30 إلى 40% في حالة فيروس ب في القضاء على الفيروس وبنسبة 20% إلى 30% في حالة فيروس سي ويوجد أيضًا علاج اسمه لاموفيدين يستخدم في حالات فيروس ب في حالة عدم القدرة على استخدام الإنترفيرون، ويوجد أيضًا عقار آخر اسمه ريبافيرين يستخدم مع الإنترفيرون في حالة فيروس سي وهو يحسن نسبة النجاح قليلاً وكما قلنا سابقًا إن التخلص من فيروس ب يقي ضد فيروس د

    من فضلك، ما هي الحالات التي نضطر فيها لعمل زرع كبد؟ ومتى نعرف ذلك؟ حيث إنني أعاني من الالتهاب الكبدي سي، وشكرًا

    أولاً: أحب أن أطمئنك إلى أن الالتهاب الكبدي سي ليس خطيرًا إلى هذه الدرجة، فهو كما قلت في بداية الحديث فيروس بطيء جدًّا، وقد يؤدي إلى تليف في 20% فقط من الحالات التي تعاني من التهاب كبدي مزمن، وبالتالي فقد يظل المريض طوال حياته يعاني من التهاب كبدي مزمن ولا يعاني من التليف ويحتاج الفيروس إلى عشرين عامًا تقريبًا؛ ليحدث التليف في الكبد بصورة كاملة، وحتى بعد حدوث التليف يمكن للمريض أن يحيا حياة طبيعية ويمارس أنشطته وعمله دون أي مشاكل إذا اتبع الإرشادات والنصائح الطبية، بالمحافظة على كمّ المجهود الذي يمارسه مع بعض الإرشادات بالنسبة للطعام، وبالتالي فالحالات التي تحتاج إلى زرع الكبد هي الحالات التي يحدث فيها فشل كبدي تام بمعنى أن يكون هناك استسقاء بالبطن، وتدهور في وظائف الكبد تمامًا وهي نسبة ضئيلة من الحالات، كل ما أرجوه هو أن تتابع حالتك باستمرار مع طبيب متخصص؛ ليمكنه معرفة حدوث أي تطور في الحالة ويمكنه إرشادك الإرشادات المطلوبة ومتابعة وظائف الكبد بصورة منتظمة

    هل تنتقل العدوى في جميع أنواع الالتهاب الكبدي عن طريق الدم؟ وما هي الطرق الأخرى للعدوى إن وجدت؟

    تنتقل العدوى عن طريق الدم في ثلاثة أنواع من الالتهاب الكبدي وهي ب، د، جـ ، بالإضافة إلى الانتقال عن طريق الدم قد تنتقل هذه الفيروسات عن طريق العلاقات الجنسية برغم أن نسبة انتقال فيروس جـ عن طريق العلاقات الجنسية قد لا تتعدى الـ 5%، وتنتقل هذه الفيروسات بهذه الطريقة في حالة وجود ارتفاع شديد لكمّ الفيروسات في الدم لهؤلاء المرضى، وكما قلنا قبل ذلك إن الانتقال عن طريق الدم لا يعني بالضرورة أن يتم نقل دم للمريض، ولكن قد يكون عن طريق السرنجات (الحقن) الملوثة، وتعرض الإنسان لدم ملوث عن طريق اللمس أو عن طريق الجلد المجروح، أما بالنسبة لفيروس أ و إي فينتقلان عن طريق الطعام والشراب ولا ينتقلان عن طريق الدم

    هل هناك مسببات أخرى لالتهاب الكبد؟ وما هي؟ وما مدى القدرة على تشخيصها وعلاجها؟

    طبعًا الحديث الذي تحدثناه عن التهابات الكبد هو للفيروسات التي تصيب الكبد خاصة، ولكن هناك بالقطع أنواع أخرى من الالتهاب الكبدي، والتي قد تحدث بسبب فيروسات تصيب الكبد وأجزاء أخرى من الجسم، أي أنها ليست متخصصة في الالتهاب الكبدي فقط كما يوجد التهاب كبدي غير فيروسي وله أسباب أخرى، فمثلاً يوجد التهاب كبدي مناعي ويكون بسبب مشكلة في الجهاز المناعي للإنسان. وطرق تشخيصه مختلفة تمامًا وعلاجه أيضًا، ويوجد التهاب كبدي بسبب أمراض وراثية ويكون أيضًا تشخيصه بصورة مختلفة وعلاجه أيضًا بصورة مختلفة

    قلتم إنه ليست كل أنواع الالتهاب الكبدي وبائية، وهناك من يسميه الالتهاب الكبدي البائي، فما مدى صحة ذلك؟ وما معنى البائي؟ شكرًا لكم

    الالتهاب الكبدي الوبائي هو الذي ينتشر فجأة بين مجموعة كبيرة من الناس في مدة قصيرة جدًّا لا تتعدى الأيام، وينتقل عادة عن طريق الطعام والشراب، وبذلك لا تنطبق كلمة التهاب كبدي وبائي إلا على الالتهاب الكبدي نوع أ و إي واللذان ينتقلان عن طريق الطعام والشراب، أما الأنواع الأخرى فهي ليست التهابات وبائية وإنما قد تكون معدية فقط

    هل هناك تطعيم ضد كل نوع من أنواع الالتهاب الكبدي الخمسة المذكورة؟ وهل التطعيم يختلف باختلاف النوع؟

    أولاً: إن كل فيروس من هذه الفيروسات مختلف تمامًا عن الآخر، وبالطبع يختلف التطعيم باختلاف نوع الفيروس، ولا يوجد حتى الآن سوى نوعين فقط من التطعيمات وهما ضد فيروس أ وضد فيروس ب ، ولكن كما قلنا سابقًًا إن التطعيم ضد فيروس ب يقي ضد فيروس د أيضًا؛ لأنه مترتب عليه، وبالتالي تكمن المشكلة في فيروس سي وإي وبما أن فيروس إي يتم الشفاء منه عادة، فإن المشكلة حقيقة تكمن في فيروس سي وهذا الفيروس لا يوجد تطعيم له حتى الآن

    هل ينتقل المرض بالوراثة، لأي نوع من أنواع الالتهاب الكبدي؟

    نعم، يوجد نوع واحد من الالتهابات الكبدية وينتقل عن طريق الوراثة في بعض الأحوال ويسمى مرض وليسون، وهذا المرض لا يكون في الكبد وحده، ولكن يكون أيضًا في مخ المريض وفي أجزاء أخرى كثيرة من الجسم ويؤثر على معظم أعضاء الجسم، ويوجد أيضًا نوع آخر بنقص معين من الإنزيمات في الجسم، ويؤدي أيضًا إلى التهاب كبدي وقد ينتهي بالتليف وهذين النوعين قد يكون لهم علاقة وراثية

    هل علينا الآن ومع انتشار فيروس سي، هل على من يفكر بالزواج أن يقوم بالتحليل لوظائف الكبد، ليتأكد من سلامته؟ بمعنى هل يمكن وجود الفيروس مع كونه خامل في الجسم؟

    أولاً: كما قلنا إن فيروس سي ينتقل عن طريق العلاقة الجنسية بنسبة لا تزيد عن 5%، ويكون فقط عندما تكون نسبة الفيروس في الدم مرتفعة جدًّا، وبالتالي فيفضل للاطمئنان أن يقوم الإنسان بتحليل دوري لوظائف الكبد، ولكن ما أريد أن أشير إليه أن وظائف الكبد ممكن أن تكون طبيعية تمامًا ويكون الفيروس موجود في الجسم وخامل، وفي هذه الحالة تكون العدوى للزوجة أو للزوج شبه معدومة، فإذا كان الفيروس موجود بنسبة ضئيلة في الجسم فلا خوف عن انتقاله بسبب العلاقة الزوجية

    أصبت بالالتهاب الكبدي الوبائي أ منذ 11 عامًا، وشفيت منه والحمد لله، ولكن قيل لي لا تتبرع بدمك؛ لأن فيك الفيروس ولكنه خامل لا يعمل، ولكنه قد يعمل عند انتقاله لمريض آخر، فهل هذا القول صحيح؟ مع الشكر لكم على هذا الموضوع الهام.

    طبعا الالتهاب الكبدي الوبائي أ يشفى منه المريض تمامًا ويكون عنده أجسام مضادة لهذا الفيروس، وقد يصاب بالفيروس نفسه مرة أخرى، ولكن بما أن عنده الأجسام المضادة فلا يشكل ذلك أي نوع من أنواع الخطورة بالنسبة له، وبالتالي فهو ممنوع من التبرع لدمه للآخرين

    هل يمكن لمن أصيب بالالتهاب الكبدي الوبائي أن يصاب به مرة أخرى؟ إذا كانت الإجابة لا، فهل يمكن أن يصاب بنوع آخر من الالتهاب الكبدي؟

    الذي يصاب بالالتهاب الكبدي الوبائي بنوع أ أو إي لا يصاب به مرة أخرى ويشفى منه تمامًا بإذن الله، ولكنه معرض للأسف للإصابة بأي نوع آخر من الالتهابات الكبدية

    من الأكثر تعرضًا للمرض بأنواعه المختلفة:الرجال، النساء، الأطفال؟


    لا توجد قاعدة عامة، ولكن الالتهاب الكبدي الوبائي (أ)، (إي) يصيب الأطفال في الغالب والنوع (إي) قد يصيب المرأة. وتكمن الخطورة إذا وجد الحمل مع الالتهاب الكبدي من هذا النوع، أما بالنسبة لفيروس (ب) و(جـ) و(د) فالنسبة متساوية في الغالب

    هل يوجد علاج طبيعي أو أكثر بالنسبة لهذا المرض كالعسل والحبة السوداء أو نظام غذائي معين؟ولكم جزيل الشكر

    العسل كما ذكر الله تعالى في قرآنه الكريم "فِيهِ شِفَاءٌ لِلنَّاسِ"، والرسول صلى الله عليه وسلم أوصى بالحبة السوداء، ولكن لم يثبت شيء علمي أو تأثير مباشر لهما على الالتهاب الكبدي، وفي حالات الالتهاب الكبدي الحاد تكون الراحة التامة من أهم أسباب الشفاء بإذن الله تعالى

    لماذا نسمع هنا في مصر بالكثير من الوفيات بسبب هذا المرض ؟ ما الأسباب ذلك؟وجزاكم الله خيرًا

    الوفيات بسبب هذا المرض لا تنتج عادة من الالتهاب الكبدي في حد ذاته، وكما قلنا إن الالتهاب الكبدي الحاد لا يسبب الوفاة إلا بنسبة لا تزيد عن الواحد في الألف، ولكن الوفيات تنتج من التليف وفشل الكبد التام، وذلك يستغرق أكثر من عشرين عامًا بعد الإصابة بالفيروس

    نرجو منك بعض النصائح للمرضى بهذا المرض ولغير المرضى. وشكرًا

    كما قلنا سابقًا إنه بالنسبة للالتهاب الكبدي الوبائي (أ، إي) واللذان ينتقلان عن طريق الطعام والشراب، فالاهتمام بنظافة الطعام والشراب والنظافة العامة للإنسان تقي في معظم الأحيان من هذان المرضان، أما بالنسبة للالتهاب الكبدي (ب، جـ، د) فعدم التعرض للدم الملوث والسرنجات (الحقن) غير المعقمة وعدم الذهاب لأطباء الأسنان الذين لا يقومون بتعقيم الأدوات الخاصة بهم تعقيمًا جيدًّا، مع الكشف الدوري المستمر قد يقي بإذن الله من هذه الأمراض، بالإضافة إلى التطعيم الموجود لفيروس (أ، ب)، فتكون المشكلة فقط قد انحصرت في فيروس (سي)، وكما قلت سابقًا بأن الإصابة بهذا الفيروس ليست بهذه الخطورة بدليل أنه يوجد ملايين من المصابين بهذا المرض ولا يعانون من مشاكل صحية

    هل يمكن أن ينتقل الالتهاب الكبدي بأنواعه المختلفة عن طريق أكل لحوم حيوانات مصابة بالفيروس؟ وهل يصاب الحيوان بهذا الفيروس أصلاً، سواء كان نشطًا أو خاملاً؟

    لا ينتقل هذا الالتهاب عن طريق أكل لحوم الحيوانات المصابة؛ لأنه كما قلت سابقًا إن التهاب (أ، إي) ينتقل عن طريق الطعام الملوث، ويكون عادة غير مطهوٍّ لوقت كافٍ بحيث يقضي على الفيروس، أما الفيروسات الأخرى (ب، جـ، د)، فتنتقل عن طريق الدم الملوث ومشتقاته والعلاقات الجنسية

  16. #46
    الكبد ( إعرف كبدك )
    ماهو الكبد ؟
    هو غدة ، ويعتبر هو المصنع الكيميائي للجسم لأنه ينجز مجموعة واسعة من الوظائف الكيميائية الحيوية، وهو يتمتع بقدرة كبير ة على شفاء نفسه عندما يصاب بضرر، إنه عضو مدهش !!
    اين يوجد الكبد ؟
    يوجد الكبد في الجزء الاوسط والجزء الايمن من اعلى البطن والجزء الايمن السفلى من الصدر ، ويقع مباشرة تحت الحجاب الحاجز
    هل الكبد عضو كبير أم صغير في الجسم ؟ وكم وزن الكبد ؟
    يعتبر الكبد اكبر اعضاء الجسم الداخلية ويزن حوالي كيلو ونصف في الانسان البالغ
    هل الكبد مكون من جزء واحد أم من عدة أجزاء ؟ وما هي أجزاؤه ؟
    يتكون الكبد من فصين الايمن والايسر ، ويبلغ حجم الفص الايمن ستة أضعاف حجم الفص الأيسر وينقسم كل فص إلى مجموعة من الفصيصات
    ما هي وظائف الكبد ؟
    يقوم الكبد بالعديد من الوظائف في الجسم يمكن تقسيمها إلى :
    - وظائف تصنيعية : يقوم فيها الكبد بتصنيع مواد مختلفة تهم الجسم
    ومن المواد نذكر:
    الالبومين : حيث يقوم الكبد بتصنيع 10 جرامات يوميآ منه ، ووظيفة الألبومين الرئيسية هي المحافظة على الضغط الاسموزي للدم ، بمعنى أنه يمنع خروج السوائل الموجودة بالدم خارج الاوعية الدموية ولهذا فإذا حدث نقص في الالبومين في الدم يصاب المريض بتورم في القدمين وتجمع الماء في الغشاء البريتوني ، وهذا ما يطلق عليه الاستسقاء ، كذلك يقوم الالبومين بوظيفة الشيال لبعض المواد مثل مادة الصفراء وبعض الهرمونات والادوية والاحماض الدهينة بروتينات حاملة لعناصر هامة للجسم مثل :
    أ‌. البروتين الذي يحمل الحديد في الدم ويسمى " ترانسفيرين "
    ب‌. البروتين الذي يحمل النحاس في الدم ويسمى " سيريوبلازمين "
    عناصر تجلط الدم : حيث يصنع الكبد جميع عناصر تجلط الدم ما عدا العنصر رقم 8 ، ولهذا فعندما يفشل الكبد يصاب المريض بنزيف من الانف والغم أو نزيف تحت الجلد على هيئة كدمات . بروتينات للجهاز المناعي : وتشمل بروتينات الجهاز المكمل للمناعة:
    أ‌. الكوليسترول : وهو يستخدم في تصنيع بعض الهرمونات وفي تصنيع املاح الصفراء
    ب‌. املاح الصفراء : وهذه تساعد على هضم الدهون من الامعاء
    - وظائف تحويلية : يقوم فيها الكبد بتحويل مادة إلى مادة أخرى
    ومن أمثلة ذلك :
    تحويل الأمونيا الناتجة من تكسر البروتينات إلى يوريا تقوم الكلية بالتخلص منها في البول ، وإذا فشل الكبد في تحويل الامونيا إلى يوريا تتجمع الامونيا في الدم وتصل إلى المخ مسببة الغيبوبة الكبدية التي تشاهد في حالات فشل وظائف الكبد "

    في حالة الصيام للمحافظة على مستوى السكر ( الجلوكوز ) في الدم ، يقوم الكبد بتكسير مادة الجليكوجين إلى جلوكوز ( سكر الدم ) يقوم بتصنيع الجلوكوز من الدهون والبروتينات بعد الاكل وعندما يرتفع الجلوكوز في الدم يقوم الكبد بتخزين جزء منه على هيئة جليكوجين لاستخدامه عند الضرورة

    تحويل جزء من الكولسترول إلى املاح الكوليسترول التي تدخل في تركيب جدار كرات الدم الحمراء ، وعندما يحدث فشل في الكبد تقل نسبة أملاح الكوليستيرول وتحدث تغيرات في جدار كريات الدم الحمراء فيتغير شكلها وتصبع مثل الاهداف التي يتمرن عليها الرماة ، ويطلق عليها اسم الخلايا الهدفية

    تحويل الكحول وبعض الادوية إلى مواد يسهل التخلص منها من خلال العصارة الصفراوية أو من خلال البول ، ولهذا فإنه في حالات فشل وظائف الكبد هناك أدوية يجب الاقلال من جرعاتها أو عدم اعطائها وإلا تسببت في تسمم الجسم
    - وظائف تنظيفية : يقوم فيها الكبد بتنظيف الدم من بعض المواد الضارة
    ومن امثلة ذلك :
    مادة الصفراء : حيث يلتقط الكبد هذه المادة من الدم ويتخلص منها من خلال القنوات المرارية لتصل إلى الأمعاء وتنزل مع البراز الكوليسترول : حيث يتخلص الكبد من جزء منه عن طريق القنوات المرارية
    التخلص من بعض الادوية عن طريق القنوات المرارية
    - وظائف مناعية : يقوم فيها الكبد بمساعدة الجسم في الدفاع عن نفسه
    حيث يحتوي الكبد على مجموعة من الخلايا المناعية التي تقوم بتصفية الدم القادم من الامعاء محمّلآ بالجراثيم ، فتقضي عليها وتمنع وصولها إلى الاجزاء المختلفة من جسم الإنسان







  17. #47
    التهاب الكبد الفيروسي أ ( مرض إلتهاب الكبد الوبائي )Hepatitis A

    تعتبر الاصابة بفيروس التهاب الكبد من النوع (ا) من أهم مسببات التهاب الكبد الحاد، وفي أكثر من 80% من الحالات تمر الإصابة على شكل نزلة انفلونزا حادة (حمى و قشعريرة)، ولا يعرف المصاب بإصابته بإلتهاب الكبد .



    كيفية انتقال العدوى في التهاب الكبد الفيروسي ا :-

    تنتقل عدوى التهاب الكبد الوبائي عن طريق التماس مع البراز محمل بالفيروسات المعدية، ويكون التماس بعدة طرق منها :
    - اللمس المباشر للفضلات (البراز) الملوثة، وذلك يحصل مثلآ عند تغيير الحفاظة لطفل مصاب بالفيروس دون الإنتباه إلى غسل اليدين جيدآ بعد ذلك
    - أكل الفاكهة والخضراوات الملوثة، أو تناول الطعام المعد بواسطة شخص لامس الفضلات الملوثة ولم يغسل يديه جيدآ
    - شرب الماء الملوث بالفيروس المسبب
    - الممارسة الجنسية المحرمة (اللواط) مع شخص مصاب

    فترة الحضانة :-

    نقصد بفترة الحضانة، الفترة الزمنية الفاصلة بين دخول الفيروس إلى الجسم وبدء الاعراض، وهي في حالة التهاب الكبد الفيروسي "أ" ما بين 15-50 يومآ بمعدل 28 يوم

    فترة العدوى :-

    ويقصد بها الفترة الزمنية التي لا يكون فيها المصاب ناقلآ للعدوى وهي تمتد من اسبوعين قبل بدء الاعراض، وأهمها اليرقان وتستمر لمدة اسبوع بعد ظهوره

    الاعراض :-

    يمكن أن تمر الاصابة بالتهاب الكبد الفيروس (ا) دون حدوث أية أعراض تذكر، ويمكن أن يشتكي المصاب من أعراض مختلفة بالحدة حسب شدة المرض، وهي كالتالي :
    - الاحساس بالتعب والارهاق
    - ارتفاع في درجة الحرارة
    - فقد الشهية
    - آلام في البطن
    - اسهال أو قيء

    - اليرقان ويشمل: -اليرقان ويشمل: اصفرار البول، وتغير لون البراز (يصير لون البراز فاتحآ)، واصفرار الجلد وملتحمة العين.



    - اختلال في وظيفة الكبد يظهر على شكل ارتفاع في مستوى الانزيمات الكبدية في الدم

    تحتفي الاعراض تمامآ بعد مرور أربعة اسابيع على بدايتها، وتحدث مناعة جائمة ضد الفيروس، ولا يتطور المرض إلى التهاب مزمن أو تليف الكبد


    التشخيص :-

    يعتمد الطبيب في تشخيص التهاب الكبد الفيروسي أ على التاريخ المرضي والفحص السريري، واجراء تحليل مخبري للدم للبحث عن الاجسام المضادة للفيروس (أ)

    الاشخاص المعرضون للاصابة بالتهاب الكبد الفيروسي "أ" :-

    يتعرض الجميع للاصابة بالتهاب الكبد الفيروسي -أ- ، ولكن هناك مجموعات من الناس هو أكثر عرضة من غيرهم للإصابة وهؤلاء هم :
    - الاشخاص المخالطون لمصاب بـ إلتهاب الكبد الفيروسي (أ)
    - الاطفال في الحضانات ومراكز العناية النهارية
    - الرجال الممارسون للجنس الحرام ( اللواط )
    - المسافرون للمناطق الموبوءة
    العلاج :-
    لا يحتاج المصاب بـ التهاب الكبد الفيروسي (أ) عادة للتدخل الطبي، ويتم الشفاء منه تلقائيآ خلال فترة أسابيع قليلة، وهذه بعض النصائح المساعدة على سرعة الشفاء :
    - الراحة التامة لعدة أيام أو اسابيع حتى اختفاء الاعراض
    - التقليل من تناول الاطعمة الغنية بالدهنيات والبروتينات، والاكثار من السكريات
    - تجنب المشروبات الكحولية تمامآ
    - يمكن أن يصف الطبيب المعالج بعض الادوية للتغلب على بعض الاعراض، كالحرارة والمغص

    الوقاية من التهاب الكبد الفيروسي أ :-

    الوقاية دائمآ خير من العلاج، وينطبق هذا القول على الامراض المعدية جميعآ، بما فيها إلتهاب الكبد الفيروسي (أ)، وللوقاية ننصح بالآتي :
    - لبس قفازات عند التغيير لطفل أو معاق يتوقع فيه ملامسة فضلاته
    - شرب المياه المعقمة (المعبأة) حالة السفر، والامتناع عن أكل الفاكهة والخضروات قبل التأكد من سلامتها من الجراثيم (تعقم أو تغلى أو تقشر)
    - ترك أدوات الطعام لتجف بتعريضها للهواء وعدم إستعمال الفوط لتجفيفها
    - الامتناع عن ممارسة اللواط
    - التطعيم ضد فيروس الكبد (أ) ، ويمكن الاستفسار من الطبيب المعالج عن إمكانية أخذ اللقاح وعدد جرعاته

  18. #48
    مرض التهاب الكبد الفيروسي ب Hepatitis B




    يعتبر التهاب الكبد الفيروسي من النوع (ب) من أهم مسببات التهاب الكبد الحاد والمزمن في المنطقة العربية


    كيفية انتقال العدوى :
    تنتقل العدوى بفيروس الالتهاب الكبدي الفيروسي (ب) من الشخص أو حامل الفيروس إلى الصحيح عن طريق الاحتكاك أو التماس بدم أو لعاب أو أي سائل من جسم الشخص المريض
    وبذلك فإن العدوى يمكن أن تنتقل بإحدى الطرق التالية :
    - اللقاء الجنسي (وخاصة الشذوذ الجنسي) مع شخص مصاب بإلتهاب الكبد من النوع ب
    - استعمال ابر مشتركة اثناء اخذ المخدرات
    - استعمال ابر الوشم أو الحجامة غير المعقمة
    - استعمال فرشة الاسنان أو موس الحلاقة لشخص مصاب بالتهاب الكبد
    - نقل العدوى عن طريق نقل دم ملوث بالفيروس، وهذا الطريق لنقل العدوى قل كثيرآ بعد تقدم طرق الكشف عن الفيروسات في دم المتبرعين
    - يمكن أن تنتقل العدوى بالفيروس للعاملين الصحيين من جراحين واطباء الأسنان وموظفي المختبر عن طريق التماس المباشر بالدم الملوث أو جرح اليد أو التعرض لإبرة ملوثة أثناء العلاج أو سحب الدم
    - تنتقل العدوى من الام المصابة بالفيروس إلى الطفل اثناء الولادة أو بعد ذلك أثناء الرضاعة
    لا تنتقل العدوى بفيروس التهاب الكبد بمصافحة أو معانقة الشخص المصاب بالمرض أو حامل الفيروس المعدى أو الجلوس بجانبه
    ما المقصود بـ حامل الفيروس :
    يقصد بحامل الفيروس، الشخص الذي سبق له أن أصيب بالفيروس ولم يستطع التخلص منه، ويمكن أن يكون حامل الفيروس مريضآ أو لا تبدو عليه اعراض المرض، ويعتبر حامل الفيروس مصدر خطر للاشخاص المحيطين، ولذلك لا بد من تنبيههم إلى ذلك وخاصة عند الرغبة في الزواج، لأن الفيروس ينتقل عن طريق الجماع، ويمكن منع الاصابة بأخذ اللقاح المضاد للفيروس، وكذلك إخبار الفريق الصحي المعالج، وخاصة طبيب الأسنان


    الاعراض :
    يمكن أن تمر الاصابة بفيروس الكبد من النوع "ب" دون أية اعراض، لكن في كثير من الاحيان يشتكي المريض من الأعراض التالية :
    - الاحساس بالتعب والارهاق
    - ارتفاع في درجة الحرارة
    - فقد الشهية
    - آلام في البطن
    - غثيان وقيء
    - اسهال
    - اليرقان، ويشمل: اصفرار البول، وتغير لون البراز إلى اللون الفاتح، واصفرار الجلد وملتحمة العين
    - اختلال في وظيفة الكبد يظهر على شكل ارتفاع في إنزيمات الكبد
    - تستمر الاعراض أكثر من اربعة أسابيع وقد تطول إلى ثلاثة أشهر، وفي كثير من الاحيان تتطور إلى حالة مزمنة وخاصة عندما تحمل الإصابة الاولى في عمر مبكر (قبل سن العاشرة من العمر)
    الفرق بين الالتهاب الحاد والمزمن :
    يقال أن الشخص مصاب بالتهاب الكبد الحاد عندما يعاني من الاعراض التي سبق ذكرها، وتستمر الاصابة الحادة حتى أربعة اسابيع، يتعافى بعدها المصاب أو تنتقل إلى الطور المزمن، ويمكن أن يحدث هذا الإنتقال سريعآ أو يأخذ فترة طويلة ليتحول إلى حالة مزمنة
    ويعرف التهاب الكبد المزمن أنه حالة تدوم أكثر من اربعة أسابيع، وتكون فيه خلايا الكبد متأثرة بسبب الإلتهاب الكبدي الحاد الذي لم يتعافى منه المصاب بعد ذلك، ويقدر عدد الأشخاص الذين يعانون من الالتهاب المزمن بعد الاصابة بفيروس الكبد –ب- 10-20% من اجمالي المتعرضين للإصابة
    يمكن ألا يعاني المصاب بالتهاب الكبد المزمن في بداية الامر من أية أعراض، لكن مع تقدم المرض يمكن أن تظهر اعراض تليف الكبد وهذا يحدث عندما يموت الكثير من خلايا الكبد، ويعجز الكبد عن تعويضها، وبذلك تقل كفاءة الكبد في أداء عمله ووظائفه
    ومن الاعراض التي يصاب بها الشخص في المراحل المتقدمة :
    - نقص في الوزن
    - تعب عام وارهاق
    - يرقان
    - غثيان وقيء
    - ضعف الشهية
    يتطور تليف الكبد في بعض الاحيان ويصاب المصاب بفشل الكبد، وأحيانآ أخرى بسرطان الكبد
    التشخيص:
    يمكن الكشف عن الاصابة بفيروس الكبد من النوع (ب) ومعرفة ما إذا كان المصاب لا يزال حاملآ للفيروس وبالتالي ناقلآ للعدوى أو أنه تخلص منه بسبب المناعة الذاتية بعمل تحليل للدم يبين وجود الفيروس ووجود الاجسام المضادة له في دم الشخص الذي تعرض للإصابة
    كما يمكن عمل تحليل لوظائف الكبد تبين مدى تأثر خلايا الكبد بالالتهاب في حالة الالتهاب الكبد المزمن
    العلاج :
    ينصح المصاب بالتهاب الكبد بالراحة التامة في بداية المرض وبتجنب الاطعمة الدهنية والغنية بالبروتينات حتى يتم الشفاء.

    وبالنسبة للحالات التي تمتد الاعراض فيها أكثر من ثلاثة أشهر وتتحول إلى إلتهاب مزمن أو حامل للفيروس، فليس هناك سبيل للشفاء التام حتى الان، لكن تتم متابعة المرضى المصابين بالإلتهاب المزمن، بإنتظام وعندما يظهر عليهم تأثر وظائف الكبد يمكن إعطاءهم جرعات منتظمة من عقار مضاد للفيروسات يسمى انترفيرون interferon تساعد جهاز المناعة على التخلص من الفيروس، ويعطى العلاج على شكل حقن عضلية يوميآ أو مرة كل يومين أو ثلاثة أيام حسب ما يقرره الطبيب المعالج لمدة تصل إلى أربعة أشهر أو أكثر حسب الحالة المرضية، وبعد تتحسن الحالة بإذن الله

    أما في الحالات المتقدمة وخاصة عندما تبدأ خلايا الكبد بالتليف، فلا تفيد العقاقير المضادة للفيروسات في منع تطور المرض، وحينه يكتفي بعلاج الاعراض التي يشتكي منها المريض، وفي بعض الحالات يمكن إجراء زراعة للكبد.
    الوقاية من إلتهاب الكبد الفيروسي ب :-
    يمكن الوقاية بإذن الله من التهاب الكبد الفيروسي (ب) بإتباع القواعد التالية :
    التطعيم ضد الفيروس المسبب لمرض، وهذا التطعيم آمن وليس له آثار جانبية، ويعطى المريض على شكل ثلاثة جرع، بين الاولى والثانية شهر، وبين الثانية والثالثة خمشة أشهر، أما بالنسبة للاطفال فتعطى الجرعة الاولى عادة بعد الولادة مباشرة والثانية في الشهر الثاني من العمر والثالثة ما بين الستة اشهر إلى سنة.
    - الابتعاد عن الزنا واللواط
    - الابتعاد عن المخدرات
    - تجنب المشاركة في استعمال ابر الانسولين وادوات تحليل الدم بالنسبة لمرضى السكري
    - تجنب استعمال فرش الاسنان وامواس الحلاقة التي سبق استعمالها من اشخاص آخرين




  19. #49
    مرض التهاب الكبد الفيروسي ج – الوباء الصامت




    يعد التهاب الكبد الفيروسي (ج) من أسباب التهاب الكبد المزمن المهمة، وليس له اعراض في المراحل الاولى من الاصابة التي تمر عادة دون أن يعرف المصاب بحدوثها (أي أنه لا يسبب التهابآ حادآ في الكبد)

    لم يكتشف الفيروس (ج) قبل سنة 1992 م، ولذلك إنتقل الفيروس عن طريق التبرع بالدم من الاشخاص الحاملين لهاذ الفيروس، لأن الفحوصات التي كانت تعمل قبل التبرع بالدم للتأكد من سلامة الدم المنقول لم تشمل هذا الفيروس الذي لم يكن قد اكتشف بعد، وبذلك فإن التهاب الكبد الفيروسي يشكل حوالي 90% من حالات التهاب الكبد الناتجة بسبب تلوث الدم المنقول
    كيفية انتقال العدوى :


    تنتقل العدوى من الشخص المصاب إلى السليم عن طريق الدم الملوث بالفيروس المعدي، ويكون ذلك بالطرق التالية :
    - أخذ دم منقول قبل عام 1992 أي قبل إكتشاف فيروس التهاب الكبد الفيروسي (ج)
    - المشاركة في الابر المستعملة لحقن الادوية المخدرة
    - الوخز أو الجرح اللاإرادي بإبرة أو مشرط ملوث بالفيروس أثناء العمل في المختبرات أو في غرف العمليات أو للعاملين في غسيل الكلى
    - الوشم أو الحجامة بإبر غير معقمة، أو الحلاقة بموس ملوث بدم شخص مصاب بالفيروس
    - الجماع الجنسي، وهذه الطريقة ليست مهمة جدآ، لأن الفيروس لا يوجد بكثرة في سوائل الجسم، ولذلك فإن إنتقاله لا يحصل بصورة مؤكدة
    - الشذوذ الجنسي أو الزنا
    لا تنتقل العدوى بفيروس التهاب الكبد بمصافحة أو معانقة الشخص المصاب بالمرض أو حامل الفيروس المعدى أو الجلوس بجانبه
    الاعراض :
    لا يشتكي المصاب بفيروس التهاب الكبد من النوع "ج" عادة من أية أعراض وقت حدوث العدوى، وتظهر الاعراض فيما بعد، اي عند تحول الإصابة إلى التهاب مزمن
    ومن الأعراض التي يشكي منها المصاب :-
    - الاحساس بالتعب العام والارهاق
    - الغثيان و القيء
    - ضعف الشهية
    - آلام في البطن
    - اسهال
    - ارتفاع في درجة الحرارة
    - يعتبر التخلص من الفضلات والمواد الضارة من أهم أعمال الكبد، وعندما تتأثر الوظيفة بسب الإلتهاب المزمن يعاني المصاب من اليرقان وهو تراكم المادة الصفراء في الدم، ويصير لون البول أصفرآ غامقآ، والبراز ذا لون فاتح، كما ترتفع انزيمات الكبد
    تتحول الإصابة بالتهاب الكبد الفيروسي ج إلى اصابة مزمنة في حوالي 75% من حالات العدوى بالفيروس، ويصاب حوالي 20% منمهم بتليف الكبد في المراحل المتقدمة، كما أن نسبة معينة من المرضى يصابون بسرطان الكبد نتيجة لإلتهاب الكبد المزمن
    التشخيص :


    يمكن تشخيص الاصابة بـ الالتهاب الكبد الفيروسي (ج) بعمل تحليل مخبري للم، يكشف فيه عن وجود الأجسام المضادة للفيروس
    كما أن تحليل وظائف الكبد في الدم يبين مدى تأثر خلايا الكبد بـ الإلتهاب الكبدي الفيروسي ج
    يلجأ الطبيب في الحالات المتقدمة لأخذ عينة من الكبد لمعرفة حالة خلايا الكبد وتأثرها بوجود الالتهاب الكبدي الفيروسي –ج
    العلاج :


    إن الهدف من العلاج هو التخلص من الفيروس وإيقاف تطور المرض
    يتم تحويل الاشخاص المصابين بـ التهاب الكبد ولديهم الاجسام المضادة للفيروس في الدم بالإضافة إلى ارتفاع إنزيمات الكبد، لأخذ عينة من الكبد وفحصها تحت المجهر الإلكتروني، لمعرفة درجة الالتهاب أو التليف.
    أما بالنسبة للأشخاص الذين لم يصابوا بإرتفاع انزيمات الكبد، فليس هناك فائدة لتحويلهم إلى إخصائي الكبد لأن العلاج لا يعطى إلا لمن إرتفعت انزيمات الكبد لديهم بسبب تأثر خلايا الكبد.
    إذا وجد أن خلايا الكبد لا تزال طبيعية ولم تتأثر بالإلتهاب، يعاد فحص الخلية بعد سنتين لمراقبة تقدم المرض.
    أما عندما تظهر التحاليل وجود تليف في خلايا الكبد، فلا بد من بدء العلاج، ويكون بواسطة عقار الانترفيرون الذي يعطى ثلاث مرات اسبوعيآ لمدة ستة أشهر.
    يقدر عدد المرضى الذي يستفيدون من العلاج بحوالي 40% من المرضى المعالجين.
    كما أن المريض ينصح بالراحة وبالتغذية الجيدة مع تجنب الدهون في الطعام، وبالابتعاد عن شرب الكحول الذي يزيد من حدة المشكلة
    الوقاية :
    - تجنب استخدام فرش الاسنان وأمواس الحلاقة الخاصة بالآخرين
    - تجنب المخدرات وخاصة التي تستعمل عن طريق الحقن
    - تجنب استعمال الحقن وادوات التحليل للسكر التي سبق أن أستعملها شخص آخر
    - استعمال الواقي اثناء الجماع إذا كان الطرف الآخر مصابآ بـ التهاب الكبد الفيروسي (ج)
    - الابتعاد عن الزنا واللواط المحرمين شرعآ
    - الحذر أثناء التعامل مع الدم الملوث بالنسبة للعاملين في المجال الصحي
    - لبس قفازات أثناء التعامل مع الدم في الحوادث المنزلية(الجروح) عندما يكون أحد أفراد الأسرة مصابآ بـ إلتهاب الكبد الفيروسي ج
    - لم يكتشف لقاح خاص بـ الالتهاب الكبدي الفيروسي ج حتى الان





  20. #50
    التهاب الكبد الفيروسي ( أ )




    اضف إلى معلوماتك

    1ـ أكثر أنواع التهابات الكبد الفيروسي حدوثاً على مستوى العالم وغالباً يحدث كوباء.

    2ـ أكثر ما يُصيب الأطفال والبالغين صغار السن.

    3ـ ينتقل بشكل رئيسي عن طريق الماء والطعام (بما في ذلك القواقع والمحار) المُلوث ببراز المريض.

    4ـ فترة حضانة المرض أسبوعان .(فترة حضانة أي مرض تعني الفترة الزمنية الواقعة بين دخول الجرثومة جسم الإنسان إلى ظهور أعراض المرض عليه).

    5ـ يكون المريض مُعديا (يفرز الفيروس في برازه) قبل أسبوعين من بداية أعراض المرض وبعدها بسبعة أيام.

    6ـ القاعدة هي الشفاء التام للمريض من دون مُضاعفات أو التهاب كبد مُزمن.

    7ـ لا يحمل المريض الفيروس بعد الشفاء ولا يفرزه في برازه أو أي من إفرازات الجسم، أي لا يكون مُعدياً لغيره.

    8ـ توجد حالات كثيرة تُصاب بالفيروس وتُشفى من دون أن يظهر عليها أية أعراض للمرض.

    9ـ لا يوجد علاج مُحدد للمرض والقاعدة كما ذكرنا هي الشفاء التام بإذن الله خلال 3 ـ 6 شهور.

    10ـ يوجد تطعيم للأشخاص الذين ينوون السفر إلى المناطق الموبوءة بالمرض لكي يقيهم من الإصابة به




    ،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،، ،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،،


    الإلتهاب الكلوي الحاد




    ويحدث نتيجة انتقال البكتيريا الى الكليتين إما من الدم او من الجهاز التناسلي فيؤثر على أغشية كبيبات الكلية

    ومن أهم الاعراض التي قد تظهر مجتمعة أو متفرقة هي:

    1-ارتفاع في درجة الحرارة.
    2-رعشة أو انتفاضة.
    3-الصداع الشديد
    4-القيء.
    5-الم حاد في الظهر.
    6-الم وصعوبة في التبول واحيانا نزول الدم او زلال في البول
    7-اعتلال في المزاج وفقدان شهية

    والعلاج يكون بتناول المضادات الحيوية الخاصة بعد عمل تحليل للبول وعمل مزرعة لمعرفة نوع الميكورب المسبب بالتحديد.



  21. #51
    تجنب آلام الحموضة وعسر الهضم.. بالابتعاد عن المسببات




    نادراً ما نجد شخصاً لم يعان، ولو مرة، من سوء الهضم أو "حرقان" فى فم المعدة.. ذلك الألم المزعج خلف عظام الصدر.. وقد حدد الخبراء أهم الأسباب وكيفية الوقاية من حدوث تلك الحالة مرة أخرى..

    يشير الدكتور خالد حميدة استشارى الجهاز الهضمى والكبد، إلى أن قرحة المعدة تحدث حين يرتفع الحامض المعدى بدلاً من البقاء فى المعدة، أعلى قناة الطعام (أى المرئ) ويعد الإفراط فى تناول الطعام والتهامه بسرعة دون مضغه من أكثر الأسباب شيوعاً وراء الإصابة بالقرحة.

    ويضيف الدكتور خالد أن التدخين والحمل وكثرة الإنجاب وارتداء ملابس ضيقة حول الخصر من أحد أهم العوامل المسببة لتقرح المعدة.

    ويضيف الدكتور خالد أن هناك مجموعة خطوات ذاتية يمكن اتخاذها للمساعدة فى تجنب الإصابة بقرحة المعدة وتتلخص فيما يلى:

    1- الجلوس جيداً..

    يقول الدكتور خالد إنه يجب تفادى تناول الطعام والخصر مثني أو الانحناء بعد تناول الطعام مباشرة؛ وذلك لأن تناول الطعام أثناء الاسترخاء أمام التليفزيون أو الاستلقاء للراحة بعد الانتهاء من تناول الطعام، يشجع الحامض المعدى على التدفق لأعلى قناة الطعام (المرئ).. الأمر الذى ينجم عنه الإصابة بالقرحة.

    2- اعرف طعامك..

    ويؤكد أنه يجب أن يتم أخذ الحذر من الأطعمة التى تسبب مشكلات فى المعدة والحرص على تجنبها أياً كانت المغريات، وتلك الأطعمة مثل (الأطعمة الدهنية والمبهرة، القهوة، عصائر الفاكهة الحمضية، المشروبات الغازية، والأطعمة المسبكة).

    3- لا للتدخين..

    وأضاف الدكتور خالد.. أن التدخين يؤثر فى إفراز اللعاب، لذلك لا يتم تحليل الطعام دوماً كما ينبغى.. وتشجع المواد الكيميائية الموجودة فى دخان السجائر أيضاً قرحة المعدة من خلال العمل على استرخاء العضلة الموجودة عند مدخل المعدة، لذلك يفضل تجنب التدخين نهائياً.

    4- لا للأكل وقت النوم..

    ويشير إلى ضرورة تجنب الأكل والنوم مباشرة مع ضرورة منح وجبتك المسائية الأخيرة ساعتين أو ثلاثاً، على الأقل، لكى تهضم قبل الذهاب للنوم، وإذا كنت ما تزال تعانى من "حرقان" المعدة عندما تمضى لفراشك ارفع رأس السرير لأعلى حوالى ست بوصات أو استخدم وسائد إضافية.







    5- تخلص من السمنة..

    ويؤكد دكتور حميدة أن الوزن الزائد يعمل على زيادة الضغط داخل البطن ويتسبب فى استرخاء العضلة الموجودة عند مدخل المعدة، مما يؤدى إلى ارتفاع الحامض المعدى أعلى قناة الطعام.

    6- احرص على الاسترخاء..

    ويضيف أنه يجب تجنب القلق والتوتر والإجهاد، عند الإصابة بعسر الهضم، فهذه المشاعر تزيد من صعوبة البلع، وتزيد من كمية الحمض فى المعدة وتغير مستويات الهرمونات التى ترسل إشارات الهضم..
    لذلك ينصح بعدم تناول الطعام نهائياً عند الشعور بالتوتر، حتى استعادة الهدوء وزوال التوتر، أو تناول الطعام بكميات قليلة.

    7- المضغ الجيد..

    ويشير الدكتور حميدة إلى أنه يجب مضغ الطعام جيداً، وببطء، قبل ابتلاعه، وإذا لم يكن لديك وقت للجلوس وتناول وجبة دسمة ببطء، فاحرص إذن على تناول وجبات خفيفة يسهل هضمها ويفضل كذلك الاستغناء عن أطعمة مثل الشيكولاتة ورقائق الشيبسى والاستعاضة عنها بقطعة خبز أو قليل من العنب مثلاً.





  22. #52

  23. #53
    اقتباس المشاركة الأصلية كتبت بواسطة اسلام سيو مشاهدة المشاركة
    ممتاز جدا ولكن احتاج الي مركز علاج اسنان الاطفال
    السلام عليكم حضرتكتريد مركز علاج الأسنان داخل الفلبين أم المملكة العربية السعودية لأن حضرتك مرفق رابط لمركز لعلاج الأسنان في المملكة وده رابطه المضمن في تعليق حضرتك
    http://www.dimadental.com/ar/content...مة-لطب-الاسنان

    دمت في خير وأي استفسار داخل الفلبين تحت أمرك

  24. #54
    جميل جدا ومعلومات هايله لكن انا ليا سؤال بعيد عن الجهاز الهضمي . ما تفسير اليد المتعرقه باستمرار.

صفحة 2 من 2 الأولىالأولى 12

ضوابط المشاركة

  • لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
  • لا تستطيع الرد على المواضيع
  • لا تستطيع إرفاق ملفات
  • لا تستطيع تعديل مشاركاتك
  •